小儿上感合并腹泻如何用药

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有流涕高热突然呕吐腹泻1-2次,用胃复安0.5ml维生素B650mg,利巴韦林50.mg,用后腹泻呕吐症状无,建议口服补液盐,哭时有眼泪小便好,下午嗜睡去医院说脱水应该怎样用药,孩子有没有危险?
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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急性上呼吸道感染上感是小儿的常见多发病,主要症状是发烧、流涕、喷嚏、咳嗽,还可伴有腹疼、腹泻、呕吐等消化道的症状。有一些其他病也表现出上述的症状,所以应该仔细鉴别。

(1)某些出皮疹的传染病。如麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘等等。它们在开始发病时也是一些感冒的症状,但经过1~3天会有皮疹出现。所以小儿患了“感冒”,要注意看看身上有没有皮疹,及时找医生诊治。

(2)流感。是由流感病毒引起的,其实也是一种“上感”,但有明显的流行趋势,常常是同室、同班很多人相继发病,咳嗽流涕的症状不一定很重,但全身症状明显,如高烧、全身酸疼、头疼得很厉害。

(3)消化道疾病。因为小儿感冒常出现腹疼、腹泻、呕吐等消化道症状,有时误认为是患了肠炎,但小儿肠炎的呕吐腹泻比感冒的腹泻重得多,并常出现脱水,而且多数没有流涕咳嗽等感冒症状。“秋季腹泻”有上感症状,但它特殊的发病季节(秋冬季),水样大便和很快出现脱水的症状与上感完全不同。

(4)过敏性鼻炎。有些小儿一遇到冷空气或其他一些原因就连续打喷嚏,流清水鼻涕,但没有发烧、咽疼、咳嗽等身体不适,尤其是过敏体质的小儿,最好去医院诊断一下是否是过敏性鼻炎,不要一直误认为感冒了,因为它们的治疗方法是不同的。

(5)支气管炎和肺炎。它们是下呼吸道感染,比上呼吸道感染重得多,如果上感治疗护理不当,感染向下蔓延就会出现支气管炎,进一步成为肺炎。家长可以注意小婴儿的呼吸次数,如果呼吸每分钟超过60次(安静状态下),吸气时胸部凹陷很明显,甚至口唇有些发紫,那肺炎的可能性很大,要及时找医生治疗,不要在家按感冒吃药而耽误了诊治。
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是属于肠道炎症的症状,一般情况下建议及时休息,继续消炎,可以补液盐试试,也是很重要的。
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婴儿腹泻推拿的方法是按揉宝宝的足三里,以膝盖髌骨下方的凸起处为起点,向下四指宽胫骨外侧,用大拇指的指肚按揉这一点100-200下。也可以把手掌摊开,放在宝宝的腹部,逆时针轻揉50下左右,但一定要逆时针揉腹,顺时针揉腹则是调理便秘的。还可以让宝宝平躺在床上,用一手的食指、中指、无名指并拢,用三指指腹在宝宝腹部绕圈按摩。以腕关节连同前臂作顺时针或逆时针方向环形移动摩擦,每次3-5分钟。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

五个月的宝宝发烧38.5度,这种情况下首先应观察孩子的一般状态,如果孩子一般状态良好,能够正常的吃奶,喝水,没有明显的寒战和嗜睡,可以先选择进行物理降温,让孩子多喝温热的水,同时贴退热贴,重点贴在额头,颈部两次,同时可以用温水擦拭孩子的身体,重点擦拭额头,颈部两侧,腋下,大腿根,肘窝这些大动脉走行的地方,擦拭的时候可以反复多次擦拭,此外,还可以用温水给孩子泡澡。其次,如果采取物理降温措施无效,体温仍然持续上升,在38.5度以上,可以给孩子口服对乙酰氨基酚类的退烧药。如果孩子体温24小时仍然没有退,就需要及时领孩子到医院查血常规,明确导致发热的原因,从而针对性的治疗。

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擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿夏季腹泻的症状主要是大便的量、色、质与秋季明显不同,在伴随症状较轻,病程较短。
1.从大便的量、色、质上,与秋季腹泻有明显不同。大便次数每天大概三五次,数量较少,不同于秋季腹泻,每天十余次。颜色大部分是黄绿色或绿色,味道非常臭秽,没有不消化的颗粒。质地大部分是稀糊状为主,不同于秋季腹泻大量的稀水样便。
2.它的伴随症状上,发热,呕吐,腹痛等症状较轻,病程也比较短,一般在1到3天就能很快的恢复。
建议在生活中要特别要注意卫生习惯,要养成饭前便后要勤洗手的良好习惯,做到预防为主。

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婴幼儿发生严重痢疾后,要做好护理工作,具体如下:第一,12个月以内的婴儿可以继续哺乳。不过,妈妈最近要多吃些清淡的东西,最好是容易消化的,如果是非母乳喂养的,可以换成脱脂牛奶。
第二,要注意给孩子充足的饮水,因为孩子会因为痢疾而脱水,需要及时的给予孩子充足的水。
第三,要及时的清理孩子的大便,因为严重的痢疾,孩子的臀部会变得通红,因此要在每一次大便后都要进行清洁。

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腹泻是一种消化道症状,表现为大便次数和量变多,性状改变。每天大便3次以上甚至10-20次,稀便、糊状便、水样便、黏液脓血便。
粪便性状比大便次数更重要,次数增多但大便成形则不没有腹泻,有发热,体温38℃-40℃,少数高达40℃,烦躁不安、精神萎靡、面色苍白、嗜睡、惊厥甚至昏迷等。水电解质酸碱度平衡紊乱,有脱水、代谢性酸中毒、低血钾、低钙血症,表现为体重减轻、皮肤苍白或发灰、弹力差、口渴不安、前囟和眼眶凹陷、黏膜干燥、嗜睡、拒食、眼泪和尿量减少、衰弱等。

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宝宝腹泻不能以大人大便的标准来判断。宝宝大便在规律地吃辅食后逐渐成型,此前大便通常不成形,较湿软,母乳喂养的大便更加湿软,排便次数多,是正常现象,不是腹泻。
判断宝宝腹泻的关键是看大便性状是否突然改变,是否持续发生,关键是突然和持续。若偶尔有大便从湿软变成水样,不需要担心,宝宝大便连续几天呈水样,大便次数增多,则宝宝是腹泻了。

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