糖尿病是可以吃二甲双胍进行治疗,二甲双胍是胰岛素的致敏剂。
对于2型糖尿病患者,特别是超重或肥胖患者,建议优先使用二甲双胍药物治疗。不仅仅有助于控制血糖,还可以同时减肥。对于1型糖尿病患者,血糖波动严重时,二甲双胍还可以用于调节和胰岛素治疗。使用二甲双胍时,主要观察肾功能。如果有中度和重度肾功能衰竭,建议不要使用。
拜糖平和二甲双胍都属于常用的降糖药,拜糖平主要用于降低餐后血糖,而二甲双胍主要控制空腹血糖,兼顾餐后血糖。对于肥胖的年龄较轻的二型糖尿病患者,首选二甲双胍。如果是以餐后高血糖为主,可以使用拜糖平。二者也可以联合应用。
糖尿病人服用二甲双胍能不能停药取决于病情。
肥胖II型糖尿病的病人,可以通过饮食、运动和服用二甲双胍来控制血糖,降低体重,降低到正常体重,但如果不服用二甲双胍,血糖就会保持在正常水平。如果是空腹血糖控制在6.5-7.5mmol/L,餐后2个小时血糖低于8.5mmol/L,糖化血红蛋白6.2%-6.3%,如果不服用二甲双胍,血糖保持在以上水平,可以停药。
不过也有一些糖尿病患者,因为停用了二甲双胍,如果体重达不到要求,就会出现停药的情况,如果停药了,血糖会再次上升,这要看病人自己的情况。
糖尿病患者吃二甲双胍不能随便停药。
相对而言,二甲双胍是均衡降低血糖的药物。血糖极端下降,就不会再下降到异常范围。停药后血糖逐渐升高,还可能出现非酮症高渗性昏迷、酮症酸中毒等急性并发症。糖尿病患者需要长期控制血糖,服用二甲双胍控制饮食,加强体育锻炼,可以将血糖控制在正常范围内,在医生指导下用药,不能自行停用二甲双胍。使用该药时,应注意其不良反应、胃肠道反应,随时调整治疗方案。
不能突然停用药物,当血糖水平稳定,说明已经找到了适合自己的用药量,血糖之所以正常,是用药控制的结果,这时候如果停药,这种平衡就会打乱,会重新出现血糖升高。所以不能停药,避免出现反跳性增高。
二甲双胍配什么降糖药好,根据患者血糖情况和胰岛功能,决定二甲双胍配什么降糖药好。
二甲双胍这种药本身既能降低空腹血糖,又能降低餐后血糖,而且临床上是百合药,可以与各种降糖药物联合使用。与哪种降糖药组合有效取决于患者个体的状况。餐后血糖控制差的患者,可配合-葡萄糖苷酶抑制剂降低餐后血糖,也可配合格列奈类药物,降低餐后血糖。空腹血糖控制差,同时严重胰岛素抵抗的患者,可与磺脲类药物联合使用,也可与吡格列酮噻唑烷类药物联合使用。二甲双胍可以与多种降糖药物组合,但与谁组合有效是个性化的情况。