三年前确诊为糖尿病 吃二甲双胍一年多 后因尿酸高停服...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三年前确诊为糖尿病 吃二甲双胍一年多 后因尿酸高停服 改吃罗格列酮每天一片至今 多次自己检查 血糖餐前8左右 餐后两小时基本在8以下 7,5至8左右 本人一米七八 体重87公斤 血脂略偏高 血压正常 请问我应该怎么服药 吃什么药 怎么吃 谢谢
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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沈艳军 医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:代谢综合征(肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、痛风等)
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问题分析: 中年男性患者,尿酸增高不是二甲双胍应用的禁忌症,若肾功能正常,可以使用。
意见建议:尿酸偏高,可应用促尿酸排泄药物,如苯溴马隆。
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张中会 医生会员 齐鲁医院中医科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好,预防的话平时要多注意锻炼,控制体重,肥胖是糖尿病的一大诱因,戒烟,不酗酒。根据平时自己的能量消耗水平进食,不要只追求高热量的食物,如碳水化合物,平时饮食可以多增加膳食纤维的摄入量,多吃水果,如果患上糖尿病就要更加注意上述因素了,并且要及时控制血糖在正常的范围内,可以饮食和运动控制,
意见建议:根就自己的情况和医生的指导服用降糖药物。
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王立翠 威县中医院1妇产科 二级
擅长:宫颈糜烂 妇科
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问题分析: 糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,
意见建议:进食要少食多餐。多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用,苦瓜炒鸡蛋、苦瓜炒肉片、凉拌都可以的。
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相关问答

糖尿病是可以吃二甲双胍进行治疗,二甲双胍是胰岛素的致敏剂。
对于2型糖尿病患者,特别是超重或肥胖患者,建议优先使用二甲双胍药物治疗。不仅仅有助于控制血糖,还可以同时减肥。对于1型糖尿病患者,血糖波动严重时,二甲双胍还可以用于调节和胰岛素治疗。使用二甲双胍时,主要观察肾功能。如果有中度和重度肾功能衰竭,建议不要使用。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

拜糖平和二甲双胍都属于常用的降糖药,拜糖平主要用于降低餐后血糖,而二甲双胍主要控制空腹血糖,兼顾餐后血糖。对于肥胖的年龄较轻的二型糖尿病患者,首选二甲双胍。如果是以餐后高血糖为主,可以使用拜糖平。二者也可以联合应用。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病人服用二甲双胍能不能停药取决于病情。
肥胖II型糖尿病的病人,可以通过饮食、运动和服用二甲双胍来控制血糖,降低体重,降低到正常体重,但如果不服用二甲双胍,血糖就会保持在正常水平。如果是空腹血糖控制在6.5-7.5mmol/L,餐后2个小时血糖低于8.5mmol/L,糖化血红蛋白6.2%-6.3%,如果不服用二甲双胍,血糖保持在以上水平,可以停药。
不过也有一些糖尿病患者,因为停用了二甲双胍,如果体重达不到要求,就会出现停药的情况,如果停药了,血糖会再次上升,这要看病人自己的情况。

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糖尿病患者吃二甲双胍不能随便停药。
相对而言,二甲双胍是均衡降低血糖的药物。血糖极端下降,就不会再下降到异常范围。停药后血糖逐渐升高,还可能出现非酮症高渗性昏迷、酮症酸中毒等急性并发症。糖尿病患者需要长期控制血糖,服用二甲双胍控制饮食,加强体育锻炼,可以将血糖控制在正常范围内,在医生指导下用药,不能自行停用二甲双胍。使用该药时,应注意其不良反应、胃肠道反应,随时调整治疗方案。

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不能突然停用药物,当血糖水平稳定,说明已经找到了适合自己的用药量,血糖之所以正常,是用药控制的结果,这时候如果停药,这种平衡就会打乱,会重新出现血糖升高。所以不能停药,避免出现反跳性增高。

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二甲双胍配什么降糖药好,根据患者血糖情况和胰岛功能,决定二甲双胍配什么降糖药好。
二甲双胍这种药本身既能降低空腹血糖,又能降低餐后血糖,而且临床上是百合药,可以与各种降糖药物联合使用。与哪种降糖药组合有效取决于患者个体的状况。餐后血糖控制差的患者,可配合-葡萄糖苷酶抑制剂降低餐后血糖,也可配合格列奈类药物,降低餐后血糖。空腹血糖控制差,同时严重胰岛素抵抗的患者,可与磺脲类药物联合使用,也可与吡格列酮噻唑烷类药物联合使用。二甲双胍可以与多种降糖药物组合,但与谁组合有效是个性化的情况。

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