排查儿童肥胖症要先排除继发性肥胖，而继发性肥胖主要是下丘脑肿瘤导致，还有皮脂腺增多症、甲状腺功能减退症等原因，主要有以下几种：
第一，神经内分泌源性肥胖。神经内分泌系统的疾病导致的，继发性肥胖因下丘脑和下丘脑长瘤会导致激素分泌过多，从而引起肥胖。
第二，遗传综合征。一些症状可能病因不明，如色素视网膜炎、性功能减退、小胖威利综合征、多指畸形综合征，都要到医院排查。
第三，医源性肥胖。服用某些药物，如糖皮质激素、三环类抗抑郁药等，长期服用可能导致医源性肥胖。还有颅脑手术影响下丘脑也会导致医源性肥胖。儿童肥胖症要进行排查，排除继发性肥胖，再根据原发性肥胖治疗。
在进食方面，要尽量做到少吃或不吃脂肪食品。
肥胖症不能吃如油炸食物，甜食等。平时吃东西用分食的方式更好，为了适当地控制饭量。在此基础上，再进行适当运动。提高膳食的纤维素含量和糙米的摄入量，胚芽米及纤维素含量较高蔬菜、水果。另外还要少吃盐。应增加对各类食品的摄入，改变越多，效果越好，培养不挑食的习惯。
儿童肥胖症的治疗需控制膳食。
起初不可减得太厉害，由于儿童正在长身体，控制膳食时，应供给高蛋白、维生素及矿物质。如果孩子吃得太多时，就会影响到他的健康。零食要节制，使儿童少吃零食，少吃甜食，特别适合高热量食品。不要让孩子吃得过多，多喝牛奶，少吃盐。使儿童天天都能坚持锻炼，忌剧烈运动，预防因过度肥胖而导致关节受损。不要让孩子长期吃油炸食品，因为这样会使孩子体内脂肪增多。
小孩肥胖症要加强饮食控制。
在强化饮食控制，同时也要注意关心孩子基本营养，满足生长发育需求，可选择体积较大、热量较低的蔬菜和豆类。此外还可以采用一些低脂高蛋白食品，如奶，肉，蛋，鱼以及各种豆制品等，以保证充足的能量供应，从而减少脂肪在体内堆积。此外要适当参加体育锻炼、循序渐进、坚持不懈，尽量不要依赖药物，以免造成更大副作用，依赖性强。
对于肥胖者，要严格控制饮食总量，低热量低脂肪饮食，而对于肥胖者，则要制订个性化饮食计划，以便能长期持续。将体重逐步降低至合适的水平，然后持续保持，直到身体所需要的能源与运动量之间的负向平衡时，才会将体内的油脂排出去，并将其耗尽。肥胖的人应该多吃优质蛋白质、复杂的糖类，比如谷类、新鲜蔬菜、水果、维生素和微量元素等。肥胖人群应避免食用油炸食品、方便食品、巧克力、零食、糖类食物，减少糖类和盐类食物的摄入，增加膳食营养、非吸收性食物和不含卡路里的水，以达到良好的减肥效果。
饮食控制、体育锻炼、教育和行为治疗等是肥胖的防治方法。
1.饮食控制：饮食方面要注意控制饮食，控制容易发生肥胖的人高热量的摄入量，同时要保证高蛋白、低脂肪、低盐饮食，适当的碳水化合物。如果已经有了肥胖症，可以选择使用低热量卡或者地热卡的食物，每天控制热量的摄入量，平衡膳食。
2.体育锻炼：合理的运动可以提高你的能量消耗，同时，根据你的身体状况进行相应的锻炼，可以增强你的身体素质，提高你的肌肉含量。
3.教育和行为疗法：在某种程度上可以通过营养教育和精神教育来防止肥胖。