坎地沙坦酯与硝苯地平的区别

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坎地沙坦酯与硝苯地平的区别
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刘宗堂 医生会员 山东大学第二医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病、胃炎、白血病、肺炎、贫...
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问题分析: 坎地沙坦酯适用于原发性高血压。 坎地沙坦为选择性血管紧张素Ⅱ受体(ATl)拮抗剂,通过与血管平滑肌ATl受体结合而拮抗血管紧张素Ⅱ的血管收缩作用,从而降低末梢血管阻力
意见建议:硝苯地平是钙拮抗剂中的一种,其扩张冠状动脉和周围动脉作用最强,抑制血管痉挛效果显著,是变异型心绞痛的首选药物,临床适用于预防和治疗冠心病心绞痛
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副作用主要有:血管性水肿,面部、咽、喉头等水肿症状的血管性水肿。过度的降压能引起晕厥和暂时性失去意识。会出现急性肾功能衰竭。会出现高血钾。会导致肝功能恶化或黄疸。比较罕见的副作用,出现粒细胞缺乏症,横纹肌溶剂,出现肌痛、虚弱的表现。会出现间质性肺炎,皮疹、湿疹、荨麻疹等。

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擅长:内科、心血管疾病

坎地沙坦酯是一种血管紧张素抑制剂,用于降血压,这种药用了以后,由于血管紧张素被抑制,所以血压就会下降。该药副作用很少,最常见的副作用是血管性水肿,这是用药抑制激素而产生的副作用,但这种副作用非常少。还有一种副作用是血压偏低,比较常见,用了坎地沙坦以后,血管扩张出现血压下降,病人就会出现头晕和全身不适,这是最常见的副作用。

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一般情况下,随着制剂工艺学的发展,硝苯地平有硝苯地平控释片可供选择,而硝苯地平Ⅰ型和Ⅱ型的区别,主要在于制剂的不同。具体分析如下:
1.硝苯地平Ⅰ型以心痛定这一药物为主,属于硝苯地平片,是短效的制剂。其不良反应较多,如反射性心跳加快、面部潮红,可诱发心肌缺血,出现严重的心绞痛,甚至心肌梗死。
2.硝苯地平Ⅱ型指的是硝苯地平缓释片,属于长效制剂,其副作用相对较小。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

坎地沙坦酯分散片可以减少末梢血管的阻力,对心排出量以及射血分数有明显的增加作用。另外,还可以使收缩压、舒张压下降,抑制左室的心肌重构,对调整心功能有一定的疗效。

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一般情况下,硝苯地平和缬沙坦具有降血压的功效,但属于两种不同的降血压药,其治疗机制不同。硝苯地平可以抑制体内的钙离子流动,促进血管平滑肌舒张,减轻周围的血管阻力,并有一定的降压效果。缬沙坦是一种血管紧张素受体拮抗剂,通过阻断血管紧张素与受体之间的联系,使其舒张,并能有效地阻止醛固酮的分泌,降低体内的钠含量,所以,两者之间还是有较大的区别,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

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坎地沙坦酯在体内迅速被水解成活性代谢物坎地沙坦。坎地沙坦为血管紧张素IIAT1受体拮抗剂,通过与血管平滑肌AT1受体结合而拮抗血管紧张素II的血管收缩作用,从而降低末梢血管阻力。坎地沙坦可通过抑制肾上腺分泌醛固酮而发挥一定的降压作用。

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