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三个月前脚部发凉,前脚掌五个脚

会员169494389 30岁 悬赏10元 已回复
三个月前脚部发凉,前脚掌五个脚趾串着痛,足背动脉减弱,脚趾从第一个开始坏,第一个好了接着第二以此类推,到现在第四脚趾已经有两个月不封口,有炎症,去医院检查医生结合症状怀疑血栓闭塞性脉管炎,本人年龄30岁,男,血管彩超显示有斑块形成,后又做的动脉造影结果显示血管正常,前几天我又做的血管彩超显示正常,最近半个月脚面血管有三公分长摸着有硬块,按压有点痛,足底偶尔会痛,还是还不是同一地方,当地医生还是怀疑是血栓闭塞性脉管炎,打的凯时,口服药是贝前列素纳,没有明确诊断,现在脚还是发凉。在好大夫上看到你的讲解很详细,所以恳请您给我看看我这是血栓闭塞性脉管炎吗,先谢谢您了,我是右脚
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高玉梅 主治医师 东营市河口区人民医院内科 二级甲等
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问题分析:根据你的描述,初步考虑是闭塞性脉管炎,其临床特点为患肢缺血,疼痛,间歇性跛行,受累动脉博动减弱或消失,伴有游走性血栓性浅表静脉炎,严重者可有肢端溃疡或坏死,
指导建议:血栓闭塞性脉管炎早期的治疗主要是以改善血液循环,和抗感染治疗,结合使用激素类的药物。
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扁平足通常行走时都会磨伤前脚掌,因此注意保持走姿合理,此外还要选择合适的鞋,这可以在某种程度上缓解痛苦。
平时注意补充钙片等,可通过按摩或针灸等方式缓解病情。日常应注意合理膳食,若病情较严重时,可通过微创手术调理病情。在采取手术后应尽量做好术后护理,减少脚部活动,尽量穿平底鞋,少穿高跟鞋,避免导致术后恢复不良。

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引起脚麻木的原因是有很多的,比如,患有腿动脉粥样硬化的患者,就会出现脚掌麻木或者是腿部麻木的症状。主要是由于血管病变粥样硬化,血管腔变得狭窄,导致血流不通畅,引起的麻木。也有的患者是由于腰椎疾病引起的。

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脚底前脚掌疼痛的原因是跖趾关节炎,主要是由于跖趾关节表面软骨退行性改变,多见于长时间站立以及长时间负重行走的人,关节滑膜增生形成无菌性炎症所引起的疼痛。

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首先可能见于外伤,特别是外伤以后引起足底部位筋膜、韧带牵拉损伤,会导致脚掌部位有明显的肿胀、淤血、疼痛,并且会导致足部负重功能的障碍。第二是见于劳损、受凉导致的足底筋膜炎,会导致足底筋膜出现明显的炎性水肿,也会导致脚掌部位有肿胀和压痛,特别在筋膜炎急性发作时,肿胀的程度格外明显。第三是见于感染,特别在出现足底筋膜间隙感染以后,就会脚掌部位有明显得红,肿,热,痛。

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左脚前脚掌疼多见脚底急性化脓性感染,多左脚掌皮肤破溃没有及时消毒处理。皮肤表面细菌顺破口进入组织间隙而引起的急性化脓性炎症。此时左脚前脚掌会伴有明显的肿痛,皮温升高,考虑尽快行手术切开左脚掌间隙,引流间隙内的积液、积脓,加强静脉抗感染治疗,局部炎症控制后,左脚掌疼痛可较快的缓解。

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引起前脚掌麻木原因还是非常多的,主要由于外伤引起的神经损伤,就可以引起局部的脚掌麻木等,还有比如病人由于糖尿病等疾病的存在,并且血糖控制比较差,久而久之就会形成末梢的神经炎,也可以引起前脚掌出现麻木的现象。还有比如神经的炎症,也可以引起这种症状。

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