引产有一定的危险性,而双胞胎又是高危孕妇,如果是双胞胎,那么就有可能发生引产,尤其是怀孕的时候,胎儿畸形的几率会比较大。在怀孕14-27周时,采用人工手段终止妊娠,称为中期引产。任何一种引产方法都有可能发生羊水栓塞、子宫破裂、子宫破裂等并发症。剖腹取胎术,胎盘早剥,胎盘粘连,也有可能被切除。不过,医生们会百分之百地尽力减少手术的危险。
临产前发生胎膜破裂称为胎膜早破。胎膜早破的发生率国外报道为5%-15%,国内为2.7%-7%。胎膜早破分为未足月胎膜早破和足月胎膜早破。未足月胎膜早破是指妊娠20周以后、未满37周胎膜在临产前发生的破裂。
胎膜早破引产方式一般是人工破膜引产。
引产为妊娠十二周后,由于母体及胎儿的因素而引产,必须通过人工方法引起子宫收缩,终止怀孕,按引产时孕周计算,可分为中期引产至28周及晚期妊娠引产28周后,人工破膜引产等,采用人工破膜激发宫缩,与催产素合用,可使产程缩短,其优势在于成功率高,可对羊水性状进行观察,宫颈成熟孕妇成功率可达88%。缺点是会造成脐带脱水或者压迫、母婴感染等,前置血管破裂,胎儿受损。
双胎胎膜早破剖宫产后并发症有阴道内的病原微生物容易上行感染,感染的程度与破膜的时间有关系,如果破膜时间超过24小时,感染率会增加5-10倍。如果突然发生破膜,羊水大量流出,容易引起胎盘早剥;羊膜腔感染容易发生生产后出血。胎膜早破常会诱发早产,早产儿容易发生呼吸窘迫综合征,并发绒毛膜羊膜炎引起新生儿吸入性肺炎,严重者发生败血症,颅内感染甚至危及新生儿生命。
有感染因素,胎膜由绒毛膜和羊膜构成,生殖道感染也会感染到羊膜,导致羊膜的韧性、弹性发生改变。还有羊膜结构异常,子宫张力过大、羊水过多、双胎妊娠、巨大儿等因素都能导致羊膜张力过大。还有羊膜受力不均匀,如头盆不称,此外,宫颈松弛及妊娠晚期不当用力,都可能导致胎膜早破。
双胞胎引产可以选择在20周左右,不要时间太晚了。双胞胎与单胎不一样,引产比较麻烦,有可能会生产不是很顺利,时间太晚的话胎儿比较大,有可能会影响顺产的,还要做小剖宫产,这个就比较麻烦了。