心脏二尖瓣置换手术风险较大,包括主动脉瓣、二尖瓣,肺动脉瓣和三尖瓣。常见瓣膜病包括先天性因素引起瓣膜发育不良,以及后天性引起瓣膜风湿性改变和退行性改变。
心脏二尖瓣脱垂手术风险是比较大的。所以在手术前需要检查左心房、左心室。左心房、左心室明显增大;术前各种化验检查无明显手术禁忌,需要在全麻体外循环下行二尖瓣成形术,如果术中成形效果不满意,则需要进行二尖瓣置换手术。一般术后预后良好。
修复后两周病人即可出院回家修养,可逐步恢复,个人的饮食习惯,术后早期适当控制饮水避免饮酒和吸烟,随着心功能的逐渐恢复,每天可下床,在室内活动。以后可以适当的户外活动,半年以后去医院复查心功能。
因为二尖瓣手术方式不一样,有的是介入治疗,像二尖瓣的球囊扩张;有的是二尖瓣的开胸手术,像二尖瓣的瓣膜置换。如果是二尖瓣的球囊扩张,手术可能在2万元左右。要看使用的是机械瓣还是生物瓣,一般1个瓣膜大概需要5万元,因为不同地方收费有差别,而且瓣膜的生产厂家也很多,不同厂家生产的产品价格也有差异,大体价格在6万元左右。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄的手术时机主要考虑有没有心衰的症状和有没有房颤。
心衰最明显的症状就是不能像平常那样睡普通的枕头,要把枕头放高或者半坐着,这样就会有窒息的感觉。还有一些人,在睡梦中被强行叫醒。房颤指的是心脏跳动不均匀,有些人会出现心脏反复跳动、突突、心慌等症状,自己摸一下脉搏时快时慢。如果不确定,可以去医院做心电图检查。
房颤本身并没有什么危害,但是房颤后的心脏很容易出现血栓,一旦血栓脱落就会随着血液流入大脑,导致偏瘫、失语、半身不遂,严重的话甚至需要截肢。
应当是绝对高的,因为这种手术是比较常见的心脏疾病,也可以考虑做二尖瓣置换手术治疗。轻度的二尖瓣狭窄半关闭不全的患者,是不需要做任何处理和进行治疗的。只有严重的影响患者的身体健康,心慌气短,食材可以考虑手术治疗的。