肥厚性心肌病的预后有较大的不同。
对梗阻性肥厚性心肌病(简称梗阻性心肌病),部分于青少年时期及活动期间突然死亡,部分逐渐发生心力衰竭(心衰),进展至终末期心衰(心衰),最终死于心力衰竭,感染及其他疾病。而部分病人(以非梗阻型肥厚性心肌病为主),临床表现较轻,大多在平时健康查体中被检出,对一般日常活动无影响,临床症状较轻,寿命与正常人相近。
肥厚性心肌病一般主要表现有呼吸困难、晕厥、心绞痛等症状。
肥厚性心肌病是一种原发性心肌病,检查时能够在心尖、胸骨左等部位,或者在第三、四肋间听得到粗糙的、收缩期的喷射样杂音。肥厚性心肌病发病一般可呈家族性或者散发性。大多数患者治愈后效果比较好,但如果患者出现左室流出道的梗阻,那会增加发生猝死的可能性。
出现不适时建议及时就医。
肥厚性心肌病遗传。
很多研究表明,大多数的肥厚型心肌病都是由常染色体显性遗传疾病引起的。如果是这样的话,可以通过产前检查来进行遗传学上的筛查,可以从基因上进行预防。虽说有遗传的可能,但并不是百分百会遗传,所以在基因方面进行筛选是很重要的。肥厚型心肌病多见于左室流出道肥厚,左心室肥厚,一般分为肥厚型非阻塞性心肌病和肥厚型梗阻性心肌病。单纯的肥大型非阻塞性心肌病,通常用药治疗,通常不会有明显的临床表现。
肥厚性心肌病治疗方法,通常以肥厚性心肌病为目标,看看属于哪类。
肥厚性心肌病主要分为两类,其一为肥厚型非梗阻性心肌病,此症病人症状常亦不显着,对病人的伤害也相对较低,通常情况下,定期复查心脏彩超即可,无须特殊处理,通常活动和工作不受明显约束,注意忌熬夜,忌暴饮暴食,改变不良习惯,但是一旦出现病症,例如,早搏的存在,在此情况下,可适当使用β受体阻断剂。
另一种就是扩张型心肌病,主要指的是心室扩大导致心功能受损的疾病,在临床上很常见,对于这种情况,应该根据其不同的临床表现和病理机制给予相应的处理方式。此外,还有肥厚型梗阻性心肌病等,肥厚型梗阻性心病的病人常有较明显的症状,除心悸外,很可能发生眩晕,甚至晕厥,此外,还可出现心衰,劳力性呼吸困难,胸闷,气喘,处理好这一状况,在用药上必须重视,忌用有心肌收缩力之药,视情况给予β受体阻断剂,恰当使用利尿剂,肥厚型梗阻性心肌病较重者可通过介入微创行酒精消融手术治疗,人为地引起局部心肌坏死以解除梗阻,从而缓解病人的病症。
肥厚性心肌病前期可能会出现以下症状。具体分析如下:
1、晕厥:肥厚性心肌病前期有部分人可能会出现晕厥情况。
2、心绞痛:患者过于劳累是,出现心绞痛的症状,有可能是肥厚性心肌病前期症状。
3、劳力性呼吸困难和全身的乏力:当患者处于休息状态下可能没有明显症状,但是活动量一旦增加,就有可能会出现呼吸困难和全身乏力的情况。
建议有以上症状的患者及时到医院进行就诊治疗。
肥厚性心肌病与高血压并无一定关系。
肥厚性心肌病是一种常见的先天性心脏病,由基因决定,这是一种常见的隐性遗传性病症,与高血压并无直接关系。如果只是看病人的临床症状和心脏彩超就很困难了,长期的高血压会引起高血压性心脏病,在高血压的代偿期,心肌会变得肥大,从而引起肥厚性心肌病,特别是肥大性非阻塞性心肌病,而由高血压引起的心肌肥大通常是不阻塞性的。
肥胖性心肌病可以分成两类,一类是肥大性的非阻塞性心肌病,一类是肥胖性阻塞性心肌病,一类是肥胖性梗阻性心肌病,明显不属于高血压,属于自身的心脏病。