宝宝可能会得巨结肠,具体内容如下:
巨结肠是一种先天性的疾病,一般宝宝可能会得巨结肠,在其出生之后不久通常会出现有临床的症状。如伴有不完全性的肠梗阻、胎粪排出延迟、腹胀、呕吐、结肠炎等病症,可能会影响营养吸收,出现严重的营养不良、消瘦、贫血等症状。通常需要进行下消化道的造影或者拍腹部CT进行明确,先天性疾病具有不确定性,任何宝宝都有一定可能得巨结肠。
巨结肠的宝宝一般以顽固性便秘为主要症状,数日至数周之后排便一次。以后便秘愈来愈严重,腹部明显膨胀,胀得肚皮又薄又紧,甚至皮下青筋突出,腹大如鼓。患儿常常哭闹不安、拒食、呕吐,灌肠或服用泻药后,可伴有较多的气体和粪便排出,腹胀随即减轻,但过后便秘又复如初。
看有无便秘,正常婴儿每天均有大便排出,并且大便的颜色,形状,便量均正常,从临床表现排除巨结肠,区分习惯性便秘与巨结肠便秘,巨结肠是先天性疾病,通过产前筛查可发现胎儿的肠管扩张,出生后胎便延迟,出生后1-3个月内均有便秘发生,便秘常伴有腹胀,习惯性便秘患儿在三岁前排便正常,三岁后由于某种原因出现便秘现象,且症状越来越严重,导致排便习惯异常,通过钡灌肠检查肛门,直肠,鉴别是否为先天性巨结肠。
巨结肠术后护理为术后2-3天肠道功能恢复,肛门排便排气,开始进食,开始要少食多餐,每次为正常量的三分之一,尽量与术前饮食一致。术后早期由于肛门功能未恢复,排便次数较多,每天甚至可达几十次,因此术后特别强调肛周皮肤的清洁消毒和保持干燥,每次排便后要用生理盐水,或温水洗干净并擦干。
一般情况下,先天性巨结肠临床表现为新生儿的急性完全性肠梗阻,年长儿、青少年和成年人的慢性便秘。具体分析如下:
通常来讲,先天性巨结肠又称无神经节细胞症,是指病变肠段由于缺乏神经节细胞处于痉挛状态,导致肠内容物不能排出,近端结肠积聚粪便和气体,继而发生扩张、肠壁肥厚。对于新生儿患者来讲,其症状主要表现为出生后48小时不排胎粪,拒食,胆汁性呕吐等,此外,患者腹部膨隆,呼吸急促。而在年长儿童,青少年和成人可表现为慢性便秘,年长儿童会出现顽固性便秘,腹部膨隆,蠕动波易见,可扪及粪块儿。
巨结肠通常是因为先天性的肠壁内缺乏正常的神经节细胞,或者神经节细胞发育不良,导致该段的肠管肠蠕动减弱,从而使近端的肠管蠕动增强,导致肠壁肥厚扩张,形成宽大的肠管。
巨结肠的典型症状就是肠梗阻,可能会有顽固性便秘,伴有腹胀、呕吐等症状。
患有巨结肠的患儿,需积极清洁灌肠,缓解肠管病变,如果有炎症,需要在控制炎症之后,采取手术治疗。