诊断狼疮肾炎的标准是什么?

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诊断狼疮肾炎的标准是什么?得了SLE以后可能会又患上狼疮肾炎吗?只是SLE的症状,没有其它症状?
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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体检发现

急性期发热较常见;多数病人有贫血貌;面部蝶形红斑为特征性改变。可伴有关节红肿、脱发、皮疹、心脏杂音或心包积液、肝脾肿大、淋巴结肿大及不同程度浮肿或胸腹水等。
辅助检查

(一)尿常规检查可有不同程度的尿蛋白、镜下血尿、白细胞、红细胞及管型尿。

(二)多数有中度贫血,偶呈溶血性贫血、血白细胞下降,血小板多数少于100×109/L,血沉较快。

(三)免疫学检查:血清多种自身抗体阳性,γ-球蛋白显著增高,血循环免疫复合物阳性,低补体血症,尤其在活动期。血红斑狼疮细胞阳性,皮肤狼疮带试验阳性。

(四)重型活动性狼疮性肾炎伴有可逆性的Ccr不同程度下降、血尿素氮和肌酐升高、血白蛋白降低或肝功转氨酶增高;终末期狼疮性肾炎Ccr明显下降和血肌酐、尿素氮显著升高。

(五)影象学检查:B超示双肾增大提示急性病变;部分病人合并肝、脾肿大或心包炎。

(六)肾活检可了解病理类型、病变活动性和决定治疗方案。以肾脏损害为首发表现的系统性红斑狼疮,肾活检有助于确诊。
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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狼疮性肾炎诊断标准

  (一) SlE诊断标准

  1. 蝶形红斑或盘状红斑;

  2. 光敏感;

  3. 口鼻粘膜溃疡;

  4. 非畸形关节炎或多关节痛;

  5. 胸膜炎或心包炎;

  6. 癫痫或精神症状;

  7. 蛋白尿或管形尿或血尿;

  8. 血小板<10万/mm3或白细胞<4000/mm3;

  9. 抗核抗体阳性;

  10. 抗ds—DNA抗体阳性,或LE细胞阳性;

  11. 抗Sm抗体阳性;

  12. C3降低;

  13. 皮肤狼疮带试验(非皮损部位)或肾活检阳性。

  符合以上13项中任意4项者,可以确诊为SLE。当确诊为SLE时,如有尿液异常,结合高 血 压、水肿等临床肾损害和肾功能减退的实验依据,即可成立狼疮性肾炎的诊断。

  
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你好,狼疮肾炎的诊断最好的就是做病理检查,这是最好的办法。
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相关问答

狼疮肾炎是指系统性红斑狼疮影响到肾脏,引起肾脏的病变,出现了肾炎样综合征或者肾病样综合征的表现,属于系统性红斑狼疮症状的一部分,为一病因未明的以多系统损害伴多种自身抗体形成为特征的自身免疫性疾病,患者体内可产生针对自身细胞核、胞质及胞膜抗原的抗体;临床常表现为发热、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状等。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般情况下,红斑狼疮肾炎患者可以艾灸,但是在治疗过程中需配合药物治疗一起治疗。具体情况分析如下:
患者患有系统性红斑狼疮造成了肾脏损害也就是狼疮肾炎,狼疮肾炎是一种比较常见的系统性疾病。艾灸是中医治疗狼疮性肾炎的一种方法,可以起到活血化瘀的作用,治疗狼疮性肾炎时需要配合免疫抑制剂、糖皮质激素等药物,共同治疗狼疮性肾炎。

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狼疮肾炎严重,狼疮肾炎是系统性红斑狼疮这种自身免疫性疾病导致肾脏损害引起的,如果尿蛋白4+说明是大量蛋白尿,一般疾病进展是比较快的。如果不积极接受治疗可能会诱发肾功能衰竭或者心衰,需要积极接受治疗的。

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红斑狼疮性肾炎的患者是不建议喝饮料的。
饮料容易增加体内的一些水分及糖类物质,对身体的好处比较少,尤其是狼疮性肾炎的患者,往往会伴随蛋白尿、血尿,甚至肾功能不全的情况。在饮食和饮水方面都要特别注意需要,需要低盐,低糖,优质蛋白饮食,水肿明显的患者还要限制水分摄入,因此是不建议喝饮料。建议严格的按照医生的建议进行饮水和饮食。

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一般来讲,红斑狼疮性肾脏炎症患者可以食用马铃薯。红斑狼疮性肾脏炎要做到低盐、高脂肪的生活,每日要控制盐的摄入量不超过6 g。若测得血压上升,或伴有严重浮肿,应进一步降低盐的摄入。由于红斑狼疮的病人一般都会服用一些升高血糖的肾上腺糖皮质激素药物,这些药物会引起血糖的上升,从而引起糖尿病。还要注意多吃一些含有蛋白质的食品,能缓解肾功能的疾病。

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红斑狼疮肾炎禁忌有饮食和暴晒。
第一,饮食方面要少吃大豆和其它的蔬菜。由于这种富含草本的蛋白质会使肾负荷增大,从而加剧对肾的伤害。营养丰富的蛋白质主要有牛奶、瘦肉、鸡蛋等,同时要注意适当的低盐低脂肪低糖食物,如果是长期使用荷尔蒙的病人,一定要注意控制卡路里的摄入量。
第二、避免长时间的暴晒、避免光照、避免直接接触到紫外线;避免使用化妆品、染发、烫发等化学品,以免引起疾病的再次发作。

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