三维和心超检查,分别诊断意见如下:一、12月26日浙江...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三维和心超检查,分别诊断意见如下:一、12月26日浙江省妇产科医院(三维):胎儿心脏结构异常:1、心内膜垫缺损可能(胎儿心脏见左右两组房室瓣,失去正常形态,室间隔见回声中断约0.7cm,部分腱索连于室间隔断端上);2、肺动脉狭窄(肺动脉内径2.1mm,血流呈双向,一股来自肺动脉导管,主动脉拟起自右室,肺动脉拟起自左室)3、大血管转位?建议心超.二、12月27日邵逸夫医院(胎儿心超):(一)超声所见:胎儿心脏位置正常,四腔心结构异常,静脉一心房连接关系,心尖朝向左侧。右心明显增大,左室发育不良,近十字交叉处可见室间隔宽约6mm的连续中断,房间隔宽约2.7mm的连续中断,房室瓣为一组瓣膜双开口。主动脉及肺动脉同时平行起源于右室,主动脉内径7.2mm,位于肺动脉的右前方,肺动脉狭窄内径2.5mm,位于主动脉左后方。肺动脉瓣呈条状强回声,未见明显启闭活动,主动脉瓣形状、回声、活动未见明显异常。室间隔及左室后壁厚度正常,cdfi:室间隔连续中断处可见双向分流。共同房室瓣左房口可见少量反流。细小肺动脉内见来自降主动脉反向血流信号。胎儿心律规则,心率130bpm.(二)超声诊断:胎儿先天性心脏病:1、完全性心内膜垫缺损2、右室双出口3、肺动脉闭锁4、共同房室瓣轻度反流三、12月30日浙江优你可妇科门诊部(四维):(一)超声所见:胎儿四腔心结构异常,右心明显增大,左心发育不良,室间隔可见宽约0.65cm连续中断,房间隔可见宽约0.27cm连续中断,缺损口可见双向血流信号。主动脉和肺动脉均自右室平行发出,主动脉内径约0.62cm,肺动脉内径约0.22cm,肺动脉内未见明显瓣膜活动。(二)超声提示:1、胎儿心内膜垫缺损2、室间隔缺损3、房间隔缺损4、右室双出口5、肺动脉瓣闭锁?(肺动脉内径约0.22cm)
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李媛 医师 邯郸市第二医院妇产科 二级甲等
擅长:子宫肌瘤、不孕不育、宫颈糜烂
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问题分析: 您好,胎儿能自我发育健全的机率很小,因为已经过了心血管系统发育的时机(怀孕8-12周)
意见建议:胎儿先心病很复杂,出生时的死亡率比较高(具体是多少目前没有统计),后期手术主要根据肺动脉发育情况而定,如果肺动脉发育好则一期矫治,发育差则分2-3期手术,总体来说手术效果不是很好,主要是瓣膜成形效果不好确定。
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