恶性病变,需要明确具体类型。对于结节影,首要的问题需要明确性质,对于小于3厘米的结节,需要定期复查,一般是每三个月复查肺CT,如果结节在逐渐增大或者大于3厘米,需要进一步做气管镜等相关检查明确性质。
右肺上叶数个实性小结节严重,小结节确实有不好毛病的可能性,但大部分还是良性的。切掉的话也是可以考虑的,但是有可能切除之后病理提示是良性,白挨一刀,而切除肺是有可能损伤肺功能的。
亚实性结节不是具体的疾病名称,在医学上把拍胸片或CT片看到一种较小并且密度偏很高的阴影部分称作肺结节。造成肺结节的原因有很多,经常抽烟使炭末积累,造成肺结节,还有肺结核和肺炎也会有可能造成肺结节的,还有肺部良性肿瘤如硬化性血管瘤也会造成肺结节的。
比较严重,临床上肺部的炎症、出血、纤维化或者肿瘤,都可以呈现磨玻璃样结节影改变,所以对于磨玻璃结节需要引起足够的重视,因为磨玻璃结节与肺腺癌的关系密切,同样也与癌前病变。
右肺上叶结节是癌症率不大,需要根据结节的大小和性质动态判断,如右上肺结节呈磨玻璃状改变,结节小于5mm,癌症的几率比较低,多为良性结节,如右上肺结节在6-8mm之间,癌症的几率明显增高。
右肺上叶结节是否会消失取决于病因以及病情发展的整个过程。如右肺上叶结节是由于病灶的纤维化、钙化,则不会消失。大部分炎性结节,经过规范治疗,结节会消失。肺部的恶性占位性病变,如恶性肿瘤导致的右肺上叶结节不会消失,反而会随着时间的推移会越来越长大、扩散,需及早进行手术切除。