57岁,男,II型糖尿病,已注射胰岛素4个多月,这两天想.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
57岁,男,II型糖尿病,已注射胰岛素4个多月,这两天想改吃药,吃的是盐酸吡格列酮和二甲双胍可是试验了两天,效果不好,饭后都是20多,是不是要改回打胰岛素,现在睡前可以打一些吗,因为现在血糖很高,要不要打点胰岛素
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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魏安婷 医生会员 宜春学院附属医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科相关疾病
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问题分析: 你好,你一旦开始服用胰岛素了,那么其它降血糖的药物就没有什么效果了。糖尿病尤其是2型患者一般都是通过饮食和运动控制,不行再用降糖药,再不行就用胰岛素了
意见建议:你现在这么高肯定要打点胰岛素,注意不能打过量,否则容易低血糖导致休克!最好要有家人陪伴!
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相关问答

在注射胰岛素时在大腿注射的部位在大腿的前外侧,大腿的前外侧皮下脂肪较少,注射时尽量将皮肤捏脊,不要将胰岛素注射到肌肉里,以免影响药效发挥疗效,胰岛素除了在大腿上可以注射外,还可以在腹部。三角肌处和臀部。临床上最常用的注射部位选择腹部,腹部吸收较快,注射方便,而且有利于药物的吸收发挥疗效。

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除以下情况外,并非所有类型的糖尿病患者都需要胰岛素,具体如下:
1.1型糖尿病:由于自身免疫或特发性因素,患者的胰岛细胞完全受损,胰岛功能相对较差,胰岛素很少分泌。这时胰岛素要用一辈子。
2.孕期糖尿病:因为处于特殊阶段,所以必须使用胰岛素来控制血糖。
3.2型糖尿病:以胰岛素抵抗为主要机制的血糖代谢异常。早期一般不需要用胰岛素治疗。但是随着病情的延长,部分患者可能会出现胰岛素缺乏,需要用胰岛素补充。
4.如果存在手术或创伤、压力或严重感染,则可能会出现特殊情况,例如使用胰岛素。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

胰岛素注射是需要皮下注射的,所以说,一般注射的部位都是皮下脂肪层比较厚的部位,具体的注射部位主要有腹部,主要是以肚脐为中心半径约3厘米以外,耻骨联合一厘米以上以及最低肋骨下缘一厘米以下的部位。双侧大腿前外侧上1/3的部位。双侧臀部外上侧的部位。双侧上臂外侧中1/3的部位。

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通常注射胰岛素建议选择无针注射器来进行注射,可能有效避免有针注射器注射时产生的疼痛感,恐惧感,及皮下硬结。
无针注射器是利用高压射流的原理,将药液通过压力装置挤压成为较为细长的液体流,从而迅速穿透机体皮肤,到达皮下组织。其皮下药液注射效率较高,用时较短,不会出现有针注射所带来的疼痛感。可以选择临床上常用的快舒尔无针注射器来注射胰岛素,能够避免注射时产生的疼痛感以及恐惧感,还能够提高治疗的满意度,快速在皮下弥散,使药效充分吸收,更贴近生理胰岛素分泌,有着优效控糖的作用,长期使用能够显著降低胰岛素的用量,同时保证了降糖的效果。

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一个月200元就可以,具体的还要依照所选择的药物品牌,病情所需要的使用量等因素决定。需要注射胰岛素的患者为一型糖尿病或者后期吃药不能控制的二型糖尿病,胰岛素的主要作用是可以促进血液中的糖份转化成肝糖原存储起来,从而达到降低血糖的作用。

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优思灵胰岛素是一种预混胰岛素,其中含有一部分的速效胰岛素和中效胰岛素。另外又思灵胰岛素是人胰岛素,所以需要在注射后半小时进餐,不如人胰岛素类似物,可以在注射后直接进餐方便,也不如人胰岛素类似物效果好,也就是注射剂量大一点,但是它的价格会比较低廉。

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