通常情况下，外阴瘙痒白带多有异味可能是阴道炎导致的。具体情况分析如下：
因为病原体的不同，可以需要选用滴虫性、霉菌性、细菌性、混合性的药物。建议患者首先要去正规的公立医院做妇科检查，然后再做一下白带的常规检查，然后再根据检查结果进行药物治疗。滴虫性、细菌性阴道炎可以通过口服或阴道外用甲硝唑片，1:5000的高锰酸钾溶液冲洗；使用制霉菌素片、达克宁等药物，可以用碳酸氢钠稀释液进行清洁。
通常情况下，左侧小腹痛白带多可能是疾病因素、处于排卵期等导致的。具体分析如下：
白带是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成。如果患者左侧小腹痛白带多，考虑与妇科炎症或者处在排卵期有关。患者处在排卵期，由于雌激素水平的改变，排卵期卵泡破裂，以及卵泡液对覆膜的刺激会出现腹部疼痛以及白带的增多，有一部分人还会出现经间期出血情况，这属于生理现象。还有可能是因为左侧输卵管炎或者盆腔炎等妇科炎症完成，建议进行妇科彩超以及白带常规等检查。
没来月经小腹痛白带多可能是以下三种原因导致的。
1、如果有性生活，首先要排除是否怀孕，如果疼痛呈进行性的加重，也不能排除宫外孕的可能。2、患者有腹痛，白带多，还有怕冷发热，极有可能患有急性盆腔炎。如果不及时控制感染，进一步发展会出现败血症。3、出现白带多，如果有异味，外阴瘙痒，也不排除患者有阴道炎或者是宫颈炎，患者应该上医院检查分泌物，常规抽血化验HCG。
白带多小腹痛胀、腰胀痛可能是快来月经了或者是在排卵期引起的，症状轻微的可以先休息观察，如果症状较重，需要考虑可能是妇科疾病导致的，比如宫颈炎、阴道炎等。可以到正规医院行妇科检查明确是否有子宫或附件压痛，做B超和白带常规检查，明确病因后对症治疗。对于阴道炎，不在经期可以适当的用点妇科洗液清洗外阴。勤换内裤，保持外阴干燥清洁，饮食上少吃辛辣刺激性食物。
生理性的白带应该是白色稀糊状，量少黏稠，无异味。而如果出现白带多黏稠外阴瘙痒的症状，一般多考虑与妇科炎症有关，尤其是比较常见的霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或细菌性阴道病。其次也可能与细菌感染或者是卵巢功能失调有关。为了明确病因，建议及时就诊，首先检查一下白带常规，可以了解白带的具体性状、有无病原菌感染等，有助于明确诊断，及时遵医嘱进行对症治疗。
白带中含有丰富的糖原，糖原在阴道乳酸杆菌的作用下，产生大量乳酸，使女性的阴道呈酸性（PH4-5），能抑制各类致病菌的生长。这种天然的生理效应称为阴道自净作用。这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是，当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、性交，破坏了阴道的生态平衡时，这些常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。