脚后跟痛会由于很多种原因导致，痛风只是其中的一种因素。如果局部受到外伤或者寒冷刺激，会有可能造成足跟痛，强直性脊柱炎也容易导致足跟部受累而出现明显肿胀疼痛。
痛风是因为血尿酸在体内蓄积过多，沉积在肢体末端从而引起受累部位红肿、疼痛、关节活动受限的一种疾病。痛风一般出现在单侧足部第一跖趾关节、踝关节、膝关节等处，也有的患者会出现在上肢手部的掌指关节、趾间关节等。
痛风不痛了但是肿没有消，则说明关节局部仍有炎症的存在，建议遵医嘱用抗炎药治疗，同时近期要多休息，减少活动量，注意关节保暖，戒烟戒酒，进低嘌呤饮食，以免再次诱发疼痛加重肿胀等不适症状。
在急性关节炎发作期患者常于深夜被关节痛惊醒，痛剧烈加重，难以忍受，关节可迅速出现红肿热痛，间歇期可以出现痛风石，并可以累及肾脏，表现为肾脏出现结石以及肾功能下降甚至到达尿毒症期。
小脚趾痛不一定就是痛风。痛风的发病有高尿酸血症基础，在长期高尿酸血症的基础下，患者由于劳累、感染或者暴饮暴食，出现了急性关节肿痛，才考虑痛风性关节炎。通常累及的是单侧第一跖趾关节，就是大脚趾关节。有时候反复发作，可以累及到小脚趾，出现小脚趾关节的急性肿胀、疼痛。