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我不想用氯氮平,副作用太大了,换其它疗效

会员179835402 45岁 32元 已回复
我弟弟今年45岁,患精神分裂29年了,因为从6岁开始患肾病综合征,16岁患精神病时,肾病没好,父母没敢用西药,一直都30岁时才吃沈阳军区政治部的开窍舒神胶囊,一直吃到现在,精神分裂症病情控制的不太好,尤其近几年,现在我带弟弟在辽阳四院住院调药,医生给用氯氮平了,但是副作用反应很大,我想换药,医生说别的药也这样,我还是想换个副作用小的,这里的医生给弟弟的诊断是精神分裂症的未分化型
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王飞 副主任医师 深圳市龙岗区第三人民医院精神科 三级甲等
擅长:擅长难治性精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、酒依赖...
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问题分析:精神分裂症属于慢性疾病,需要长期服药,如果肾脏有病,肝功能正常,可以使用经肝脏代谢的药物。
指导建议:氯氮平虽然副作用大,但是不能突然换掉,可以慢慢减药,如果血糖和体重在正常范围,可以换奥氮平。如果血糖升高了,血脂高了,可以换阿立哌唑或利培酮治疗。
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相关问答

氯氮平的副作用,有以下几种,镇静作用强和抗胆碱能力有不良反应的角度,常见的有头晕、无力、嗜睡、多汗、流口水、恶心、呕吐、口干、便秘,心动过速。常见食欲增加体重的增加。可引起心电图异常改变,可引起脑电图改变或癫痫病的发作。严重不良反应为粒细胞缺乏症以及继发性感染。可引起尿失禁和中枢系统紊乱。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心已帮助用户:0
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

氯氮平的相对严重的副作用是白细胞下降,属于较危险的副作用,需要定期检查血常规,观察白细胞是否有异常。若白细胞数量轻微下降,可服用增加白细胞类的药物,若白细胞下降较明显,需到血液科进行治愈。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心已帮助用户:0
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

氯氮平治疗精神分裂症疗效可靠,且价格便宜。但本药副作用大,长期大量使用氯氮平会导致血液成分的异常,损伤肝脏肾脏或引发糖尿病、体重增加等。一般不提倡将本药用作治疗精分的首选药物。建议用药期间定期查心电图、血常规、肝肾功能和空腹血糖。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

服氯氮平后多数病人有便秘症状,可辅助通便类药物缓解。还有可能白细胞下降,属于较危险的副作用,建议定期检查血常规,观察病人白细胞是否有异常。若白细胞数量轻微下降,可服用增加白细胞类的药物。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心已帮助用户:0
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

耐信是艾司奥美拉唑的商品名。在短期内适量运用出现副作用的情况不多见。长期服用耐信可能出现胃肠道菌群失调、中枢和外周神经系统异常、男子女性型乳房、白细胞减少症、血小板减少症、全血细胞减少症及肝脏损害等。在伴有其他疾病或长期服用其他药物,要评估患者服用艾司奥美拉唑的风险收益比,以便为患者选择最适合的用药方案。总之,需要在专科医生的指导下合理应用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

埃索美拉唑镁肠溶片有一定的抗胃酸作用,对胃粘膜有一定的保护作用。其副作用很多,以中枢神经功能失调为主,容易出现嗜睡、失眠、兴奋、抑郁、幻觉等症状,并伴有严重的心理疾病。还会引起内分泌紊乱,从而引起女性月经紊乱,男性也会出现女性化,从而造成胸部的发育。长期使用此药,会导致关节酸痛,肌肉疲乏。这种情况在停用药物后会有所缓解。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。