影像学即胸部透视、拍胸片和肺ct等x检查，是临床诊断肺结核的重要依据，根据肺结核的类型不同，影像学检查有所差异。原发型肺结核，x线可见上肺中带片状模糊阴影和肺门肿大，两者之间有条索状阴影相连，形成哑铃状改变。血行播散型肺结核，典型表现为大小一致（约1.5～2mm）、密度相同、分布均匀的阴影，正常肺野内看不到肺纹理。
肺结核经过系统、规范治疗之后痊愈，CT的表现主要是根据之前发病时所拍的CT，以及后续定期复查的胸部CT表现，主要是痊愈之后多次复查CT出现纤维化、钙化等病灶固定不变，没有任何改变，病灶属于完全治愈遗留下来的钙化点，没有任何其他异常。如果临床上仍然出现各种肺部不同时期的变化，说明肺结核没有治愈，应该及时进行复诊。
CT检查可以根据肺部病变的特征推断是否为结核病灶但无法完全确定性质，需要通过痰菌检查或结核菌素试验来判断，在明确诊断之后一定要尽早治疗才行，平时生活中也要注饮食清淡，辛辣刺激的食物不要吃。
ct是不能确诊肺结核的，必须要配合痰液检查及ppd试验等各种检查手段一起来综合的考虑才能确诊，结核的诊断也必须是要有临床的症状的，例如低热，盗汗，乏力，咳嗽，咳痰及咯血等症状。
肺结核自愈后CT的影像学表现，主要是双肺在病灶处会出现少许斑点状、条索状阴影，但是没有游走性病灶阴影的影像表现。首先病灶比较模糊，整个气管、支气管以及肺叶、肺段，整个呼吸系统的走向通畅。其次没有异常的占位性病变，肺门以及纵隔也没有见到肿大的淋巴结以及结核球的病灶。另外双侧的胸腔没有发现积液，胸膜也没有看到明显的增厚和粘连，一般不会出现代偿性肺不张、肺气肿等，不会出现双肺肺叶透亮度增强等。
肺ct能查出肺结核，肺结核可以通过肺部CT进行诊断，且影像学检查对发现肺结核至关重要，尤其是肺结核无症状期，可在肺部CT上出现特征性影像表现，并可作为肺结核确诊的依据。