乙肝病毒很难被清除，治愈也很难。慢性乙型肝炎无论是大三阳还是小三阳，治疗的目标是最大限度的控制乙肝病毒复制，减少或降低肝细胞炎症坏死，延缓疾病进展，防止肝脏的纤维化，肝炎肝硬化，肝癌及其它并发症的发生。如果乙肝小三阳达到抗病毒治疗标准时，需要及时抗乙肝病毒治疗。
小三阳在肝功能正常的情况下，一般不需要治疗。但是在乙肝病毒DNA高于2000，谷丙转氨酶超过正常值上限，或者转氨酶虽然正常，但有肝硬化的情况下。对于年龄超过30岁，病毒量很高，虽然没有肝硬化，但家族中有肝硬化和肝癌的，也可以考虑治疗。
肝炎小三阳可以通过药物治疗来进行改善。
乙型肝炎是一种比较常见的传染病，五大指标中有145为阳性，所以治疗小三阳要把握好治疗的时机，要做好相关的辅助检测，才能判断出三阳的具体情况。对于活跃的三阳患者，要全面的进行治疗，可以针对患者的具体病情选用干扰素、口服的核苷类的药物，以及保肝护肝、调整免疫、抗肝纤维化等。
乙肝小三阳一般会出现消化道的症状，会出现厌油，厌食，同时还会出现有乏力，黄疸，发热等表现，一般是由乙肝病毒感染引起来的一种肝部疾病。一定要做到讲究卫生，要杜绝病从口入，勤洗手。并且要勤锻炼，增加身体抗体，提高抵抗力。
可以做肝功能和肝B超检查，如果都正常，则不用治疗，定期每半年做肝功能和肝B超检查就可以了，如果肝功能不正常，特别是转氨酶高，就需要治疗。小三阳只要定期检查，肝功能正常，病毒无复制就没问题。
乙肝小三阳主要通过乙肝两对半来确认，如果查出有小三阳，可以检查一下肝功能和病毒的含量，如果都正常，问题不大，传染性也小，平时避免油腻刺激的饮食，不要乱用损害肝脏的药物。