乙肝小三阳是否需要治疗，患者需根据具体的情况来判断。
对于乙肝小三阳，只要肝脏和dna都没有问题，患者通常为健康携带者，只要按时随访，不用吃药，如果是HBV、DNA、肝脏等指标都比较高，就要进行相应的检查。肝功能转氨酶超过2倍，同时乙肝DNA超过10，则要进行抗菌和护肝治疗，同时还要定期进行肝功能检查和DNA检测。
乙肝小三阳一般基本上没有什么症状，这是乙肝病毒免疫学检测的一项综合指标，是慢性乙肝的一个病理过程，也是乙肝的稳定期，肝功的各项指标以及乙肝病毒DNA载量基本正常，但是在肝功出现异常时，可能会有少数病人感到疲劳、乏力和多梦，以及一些消化道症状，例如常见的有食欲不振、恶心、厌油腻、腹胀等，部分病人还可以出现右上腹不适、隐痛等。
乙肝小三阳常见的五种症状主要是纳差、乏力、恶心、厌油腻、肝区疼痛不适等。多数小三阳病人病毒复制活性比较低，病毒量低或没有病毒，肝功能不高或低度活动，肝炎趋于稳定状态。
可以做肝功能和肝B超检查，如果都正常，则不用治疗，定期每半年做肝功能和肝B超检查就可以了，如果肝功能不正常，特别是转氨酶高，就需要治疗。小三阳只要定期检查，肝功能正常，病毒无复制就没问题。
小三阳在肝功能正常的情况下，一般不需要治疗。但是在乙肝病毒DNA高于2000，谷丙转氨酶超过正常值上限，或者转氨酶虽然正常，但有肝硬化的情况下。对于年龄超过30岁，病毒量很高，虽然没有肝硬化，但家族中有肝硬化和肝癌的，也可以考虑治疗。
控制情绪，保持平和的心态去对待未来，对于病情的治疗是有一定的帮助。一日三餐要正常，维生素是可以提高身体的免疫力，冬季比较寒冷，患者可以用温水浸泡下再吃，饮食以清淡为主，千万别暴饮暴食，晚上十一点要按时睡觉，因为肝的排毒是在凌晨，那个时间段是肝进行修复的最佳时期，要养成早睡早起的习惯，同时还需保证八个小时的睡眠时间。