因病情反复波动，多出现肝郁气结，日久则气滞血瘀，加之久病入络，湿热瘀滞于血分，瘀血内阻，此时瘀血也较为突出，这是慢性肝炎可表现为湿热、瘀血实证的两个方面。由于病久精气内耗，以及治疗过程中过用苦寒乃至化燥，致使肝阴内耗，甚则肝肾阴虚。
小三阳需要治疗，如果肝功能反复异常，病毒量持续升高，肝功能反复异常达到半年时间，可以进行抗病毒治疗，乙肝的治疗很多讲究，前去大型三甲医院或专业的传染病医院进行系统的检查和诊治。如果经护肝治疗后，肝功能好转，恢复正常，无需治疗，只需定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白，如果正常，无需治疗，需注意休息，勿熬夜、劳累、饮酒等。
乙肝小三阳是指乙肝病毒在肝细胞内处于潜伏期，没有出现大量的复制和繁殖，是要采用抗病毒的药物来进行抗病毒，平时还要采用低脂饮食，高糖饮食，高维生素饮食，以减少肝脏的负担。多做一些户外活动，增强体质，还需要规律睡眠。
乙肝小三阳是否需要治疗，患者需根据具体的情况来判断。
对于乙肝小三阳，只要肝脏和dna都没有问题，患者通常为健康携带者，只要按时随访，不用吃药，如果是HBV、DNA、肝脏等指标都比较高，就要进行相应的检查。肝功能转氨酶超过2倍，同时乙肝DNA超过10，则要进行抗菌和护肝治疗，同时还要定期进行肝功能检查和DNA检测。
一般情况下，目前医院的常规体检是不包括乙肝五项等病毒性肝炎检测的。
小三阳是指乙肝小三阳，国家规定，任何企业单位以及学校不可以歧视乙肝患者。乙肝患者通常是需要做乙肝两对半进行确诊，一般的入职体检或学校体检都不查乙肝两对半，所以体检是可以过关的。但若是从事某些特殊职业如幼师、餐饮类或者公司规定必须检查乙肝五项时，乙肝小三阳是能被检查出的。