不需要。但需要定期复查。乙肝小三阳的存在无论是怎样一种形式，对人体健康都是一种潜在的威胁。乙肝小三阳，病毒复制弱，传染性弱，如果肝功能正常、乙肝DNA阴性，肝脏B超正常，不需要治疗，但要定期复查，如有异常及时治疗。警惕发展为肝硬化、肝癌。
可以做肝功能和肝B超检查，如果都正常，则不用治疗，定期每半年做肝功能和肝B超检查就可以了，如果肝功能不正常，特别是转氨酶高，就需要治疗。小三阳只要定期检查，肝功能正常，病毒无复制就没问题。
小三阳在肝功能正常的情况下，一般不需要治疗。但是在乙肝病毒DNA高于2000，谷丙转氨酶超过正常值上限，或者转氨酶虽然正常，但有肝硬化的情况下。对于年龄超过30岁，病毒量很高，虽然没有肝硬化，但家族中有肝硬化和肝癌的，也可以考虑治疗。
得了乙肝小三阳是否需要治疗，要看肝功的情况和乙肝病毒DNA的情况及彩超情况。若肝功能正常，乙肝病毒DNA(-)，彩超提示无明显的肝损害，考虑此类病人为乙肝病毒携带者，暂时不需要治疗，只需要定期监测就可以。
看小三阳检查结果是不能确定病情的严重程度。应该到相关部门做一个全面的检查，明确病因后看看是否可以不需要治疗，注意定期复查就可以。不要自行的停药或换药，以至于使病情更加严重。