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尿蛋白2+,肌酐76,肾活检有必要吗?

会员182544275 34岁 悬赏10元 已回复
我2017年怀孕时检查出尿蛋白2+,潜血2+。肝功,肾功,血糖血压均正常。孕前患有甲碱,一直服用优甲乐。至孕36周时肌酐为76umol/L,产后检查肌酐为89,后每3个月复查肌酐在80——83。2019年5月22日检查肌酐为76。血糖,肝功均正常。自身也无不适。2018年7月服用了一个月百令胶囊和海昆肾喜胶囊。楚雄州医院医生建议我做肾活检。请问我这种情况有必要做肾活检吗?改做什么检查和治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
徐力成 主治医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:月经不调、女性不孕、妇科炎症等妇产科疾病。
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问题分析:您好,现在尿中还有血吗?肾活检通常情况下叫做肾穿刺。为了明确疾病的病因病理,进一步确诊患者所患的具体病种,这时就需要做肾穿刺活检术。
指导建议:血尿患者经过各种检查排除了非肾小球性血尿后,未能确立诊断者可考虑做肾活检,对于持续性血尿无临床表现以及血尿伴有蛋白尿,24小时尿蛋白定量大于1克者应做肾活检。
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相关问答

血肌酐和尿蛋白没有谁重要的说法,这两项反应的内容不一样。如果出现肌酐升高提示肾功能受损,如果出现尿蛋白提示可能是肾炎,肾炎不及时治疗会发展为肾衰竭,肾炎不管是急性或者慢性,长期大量蛋白尿都会影响肾脏功能,肾功能不全晚期也就是尿毒症期需要肾脏替代治疗,血液透析或者腹膜透析治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

怀孕尿蛋白(+)提示尿液中的尿蛋白会增高,会存在有异常的蛋白尿。首先要排除是不是病理性的因素。因为当存在尿蛋白(+)的时候,可能会造成有肾炎、肾病以及妊娠期的高血压,都可能会造成有怀孕时期的尿蛋白(+)。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

考虑尿中有微量的白蛋白。也没有临床不适症状,意义不大。有时候,焦虑,紧张,活动后化验检查等都有可能导致出现这种。任何辅助检查都需要与临床结合,才有协助诊断价值。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿蛋白很多可以没有症状,而有些人则会出现泡沫尿而且长时间不散,多表明有尿蛋白。尿蛋白是肾脏病最常见的临床表现和最早能被检测到的指标之一。临床上可能会出现一些如眼脸及双下肢水肿,疲乏无力,腰酸痛不适,尿液颜色异常等。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
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随机尿样的蛋白/肌酐比值是目前常用的代替24小时尿蛋白定量的方法。24小时尿蛋白定量被称为24小时尿蛋白排泄率,是通过收集24小时的全部尿液,来测定其中蛋白质的含量,进而计算出24小时内尿蛋白的总量。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
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孕妇尿蛋白(2+)也不严重,在怀孕期间,尿常规是孕期常规需要做的检查,尤其是在孕晚期。孕妇的尿液里面出现两个的尿蛋白,说明有蛋白丢失,考虑妊娠期的高血压。与血管痉挛有关,血压高时会导致尿蛋白增加,引起水肿。考虑肾脏方面的疾病,有肾炎或者是其他肾脏疾病的孕妇,会出现尿蛋白,有生理性的蛋白尿,要积极的监测和处理。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮