乙肝大三阳转变成乙肝小三阳，是病情有所好转。形成了e抗体。但是小三阳也可能反应是乙肝病毒后机体的乙肝免疫标志状态有可能是恢复期，传染性相对比较弱，但是如果肝脏没有明显损伤，定期检查了解变化就可以，如果有持续的肝脏损伤，就需要给保肝药物治疗。
乙肝小三阳一般指的是乙肝五项中的乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性。
患者检测乙肝小三阳HBV-DNA呈现阴性，可能是因为血液中乙肝病毒含量比较低，检测不出HBV-DNA。乙肝小三阳DNA阴性，说明病情应该是得到了合理的控制，病毒在体内表现相对稳定的状态，病毒复刻变少，传染性开始逐渐减弱，但是体内依然是存在病毒的情况，只要有病毒存在，就还是会有一定的传染性，需要进一步前往医院进行专业的检查和治疗手段，才可能早日转阳。
病情严重的小三阳，治疗时首先要服用保肝药物；其次，做好基本治疗，如注意休息、清淡饮食；再就是要针对病因进行治疗；小三阳的病情相对稳定，不发展到肝硬化或肝肿瘤者，只需定期检查，长期观察。
小三阳首先应检测肝功能，化验血中HBV-DNA含量及前C基因变异情况，并通过必要的肝活检来正确分析这种“小三阳”是否需要采取治疗措施。一般而言，如果肝功能正常，HBV-DNA阴性，不需要治疗，半年定期复查。如果肝功能异常，HBV-DNA阳性，则需要治疗。
小三阳可以治疗好，乙肝小三阳是由乙肝病毒感染后引起的一种肝脏的慢性病变。乙肝三系统化验表现为乙肝表面抗原阳性，e抗体阳性，核心抗体阳性。乙肝病毒一旦感染以后，一般很难通过药物将乙肝病毒彻底清除体外，也就是说通过药物治疗，彻底转阴的可能性很小。