肾盂肾炎可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎的治疗主要控制感染,慢性肾盂肾炎多数无明显临床症状,可定期监测尿常规及尿培养,药敏进行抗感染治疗。
慢性肾盂肾炎的治疗:一般治疗,注意个人卫生,摄入充足水分,定期排空膀胱,睡前排尿,可行二次排尿法。寻找复杂因素并去除,如手术解除梗阻或纠正反流等。应用抗生素治疗的原则:仅治疗有症状的细菌尿、用药之前行细菌培养并根据药敏结果选用抗生素、忌盲目使用抗生素而不注意去除复杂因素。
慢性肾盂肾炎的治疗分为普通治疗和抗感染治疗两部分,普通治疗包括多饮水,勤排尿;若伴有发烧,应对症降温处理,并卧床休息;若有结石或者畸形存在,可以进行外科治疗。抗感染治疗,针对培养细菌,进行相应抗感染治疗。治疗以后也需要每月复查1-2次,若有复发情况发生,则继续进行治疗,直到尿细菌培养为阴性为止。
治慢性肾盂肾炎的办法是:抗菌药物治疗,常需两类药物联合应用,药效无用时可选用敏感药物分2-4组,轮换应用,可防止再发,对重新感染引起再发的慢性肾盂肾炎更为有效。病因治疗,首先应找寻不利因素,如尿路结石、畸形、尿道颈梗阻、前列腺炎、尿道内炎症病灶、膀胱输尿管返流等,并设法纠正。
肾结石合并肾盂肾炎,肾盂肾炎是上行性尿路感染的一种类型,使用抗生素抗感染治疗,同时根据结石的大小再采取合适的碎石方式。平时注意休息,避免油腻及辛辣刺激性饮食,多饮水。
治患了急性肾盂肾炎的方法有:对症治疗,热、头痛、腰痛明显者,可给退热镇痛类药物,对尿急、尿频、尿痛症状明显者,可给予解疼类药物以缓解尿痛及排尿困难等尿路不适。一般治疗,多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,冲洗掉膀胱内的细胞,目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害。