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肺结核治疗白细胞3.0以下停药是否会耐药

会员70127369 29岁 悬赏10元 已回复
肺结核➕气管结核,得病时间不确定,入院治疗时间是2019年8月初。每日用药,静点异烟肼,胸腺五肽,硫普罗?,口服利福平,吡嗪,盐酸乙胺。8月24至26日,每天中午开始高烧38.8度,下午6点退烧。26日抽血化验,白细胞低于3.0,医生让停药,口服地榆升白片,升白细胞。请问,这样治疗期间停药,会导致耐药吗?
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刘晓东 副主任医师 铁岭市结核病医院五官科 二级甲等
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及...
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问题分析:肺结核是由结核杆菌感染引起的呼吸道传染病,可出现咳嗽、咳痰、低热盗汗、咳血等症状。您服用药物期间导致白细胞明显降低,为防止影响造血功能,必须及时停药,口服升白药治疗。
指导建议:如果长时间停药,的确有造成肺结核杆菌耐药的可能。但这不是绝对的,如果停药时间较短,一般影响不大。
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相关问答

肺结核耐药可以治好的,但要比不耐药的时间要长些,不要灰心。不用手术。耐药性肺结核可以采用中西医结合方式治疗的。耐药性结核是指对多种抗结核药物同时产生耐药,就是说结核杆菌对常见的几种抗结核药物产生了抗药性,治疗效果很差。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

表现没有特异性,仍然出现结核感染的症状,咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、乏力、消瘦、精神萎靡、食欲不振、全身潮热等。最明显的表现就是经过系统的使用抗结核药物之后,结核的中毒症状仍然存在,甚至有加重的趋势。

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经过正规的治疗以后是可以治愈的。如果合并有基础疾病,也需要控制,比较常见的是糖尿病,患者需要控制血糖,建议用胰岛素控制。只要基础疾病能控制稳定,再进行规范化的抗结核治疗,很多还是可以治愈的。

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耐药肺结核只是对常见的抗性药物产生耐性,存活率和存活时间不可随意判断,需要看治疗状况,积极应对会增加存活的概率,在治病期间放下工作和生活的负担,看重生命才有机会重获新生。

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肺结核病是以细胞免疫水平低下为特征的疾病,保护性免疫往往处于劣势,耐多药表现更为突出,对这些即便采用有效的抗结核化疗有时也难以控制结核病的进展,为此采用含敏感药、多药联合的长疗程方案,并辅以免疫治疗方有可能提高细胞免疫水平和巨噬细胞的吞噬能力,提高治愈率。

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肺结核耐药可导致治好率降低,死亡率升高,治疗费用昂贵,传染危害大。对于肺结核耐药者,尽量用药敏试验指导治疗,治疗方案至少含四种可能的敏感药物,药物至少每周使用6天。

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