大小三阳的区别在于乙肝两对半检查结果和意义的不同乙肝两对半是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。通常把其中的1、3、5项呈阳性（或+）者称为“大三阳”，1、4、5项呈阳性（或+）者称为“小三阳”。
乙肝小三阳与乙肝携带者的区别是表现不同。
乙肝小三阳是乙肝病毒感染，乙肝两对半检测，乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体三项呈阳性，说明是急性乙肝病毒感染，或者是慢性乙肝病毒感染。慢性乙肝病毒感染是因为小三阳持续时间长达半年以上。乙肝病毒携带者，通常是由慢性乙肝病毒携带者，即乙肝病毒感染已有半年以上，若做乙肝两对半检测，即大三阳或小三阳。
乙肝携带者是指肝功能正常的患者，乙肝病毒呈阳性，可分为大三阳、小三阳两种，肝功能正常，病毒不活跃，则称为乙肝携带者。乙肝小三阳分为乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性三种。小三阳患者可能是携带者，也可能是慢性乙肝患者。乙肝病毒携带者，主要区别于乙肝患者，小三阳主要分为大三阳。携带者不需要特殊治疗，但如果是小三阳患者肝功能异常，则需要治疗。
乙肝小三阳就是肝炎的小三阳。
乙肝五项检测包括乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝中心抗体阳性，乙肝小三阳就是乙肝五项检测。乙肝病毒携带者，肝功能是健康的。此时患者的情况已趋于平稳，且不能进行病毒的增殖。这种病毒具有一定的感染力，但不会很强。
乙肝小三阳合并肝功能不正常，一般是属于病毒性肝炎，在此期间，病毒的繁殖能力和感染力都很大。建议在医生指导下服用一些抗病毒的药物和保肝的药物。
大三阳是乙肝e抗原阳性，表示乙肝病毒复制活跃，因此其传染性也强，小三阳是乙肝e抗体阳性表示乙肝病毒复制受到了抑制，其传染性也变弱，平时要多食蔬菜、水果，还要多注意睡眠。
乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原以及乙肝核心抗体的指标呈现阳性，小三阳是指除了乙肝表面抗原和乙肝核心抗体，乙肝e抗体呈阳性。大三阳患者的乙肝病毒的复制能力要强，传染性要更强。