针对重度肾积水的治疗，首先要明确病因，针对病因治疗。肾输尿管结石导致的尿路梗阻，可以选择体外碎石或微创取石术。尿路畸形所导致的尿路狭窄一旦明确诊断，需要尽早手术治疗。
一般情况下出现这种现象是很难恢复的，严重的肾积水有可能导致肾脏功能丧失，可以进一步的检查一下肾脏的功能情况，可以进行手术治疗。为了避免积水对肾脏的影响，及时恢复肾功能的作用，在饮食方面，不宜过多进食含蛋白质丰富的食物.能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
肾积水是泌尿系统常见的疾病之一，泌尿系统任何部位的梗阻均可引起肾盂排空障碍，最终导致肾积水，手术方法：手术在硬膜外麻醉下进行，术前留置尿管。病者取健侧卧位，均行腰部切口，建议到抽空到一医院相关科室及时就诊，完善相关检查。建议还是运动，注意水分要补充充足，注意不要熬夜或是烟酒过多。
肾积水是一种很严重的疾病，如果得不到及时控制，会引发一系列的并发症。肾积水的主要是由于尿液从肾盂排出时受阻，导致肾内压力升高，肾盂肾盏扩张，肾实质的萎缩。多由结石、肿瘤、炎症等引起。
重度肾积水通常是不能治好的，重度肾积水，时间较长。这边的肾已经没有功能了。需要就医，手术处理需要进行切除处理。术后还要加强护理，禁食辛辣刺激性的食品。定期复查。
肾积水多少4cm算重度肾积水，我们正常人的肾盂分离大概在1到2cm，如果肾盂分离在2到3cm属于轻度肾积水，3到4cm属于中度肾积水，积水超过4cm就属于重度肾积水了。但是积水的严重程度也并不一定就和积水程度成正比，因为有些患者轻度肾积水引起了急性肾盂肾炎，肾积脓等并发症。