脑干出血患者大概有百分之30%的几率会醒过来,这种数字没有确切的统计数意义。每个人脑干出血的概率和量以及位置都不同,这些都决定脑干出血苏醒过来的几率。如果在延髓出血5ml以上,就没有苏醒过来的可能。
脑干出血的康复治疗,可以坐在凳子和椅子上,在家属的帮助下做抬腿、伸腿和物体支撑站立,身体左右移动,蹲下等活动,运动时,应刻意使患肢负重,但应注意活动量应逐渐增加,时间不宜过度疲劳。
脑溢血脑干出血是很严重的。肺部感染是脑干出血的主要并发症之一,也是导致死亡的主要原因之一。上消化道出血是脑血管疾病的严重并发症之一,即应激性溃疡,混合型上消化道出血和内侧囊内出血的脑干出血分别占49%和36%。潜在的机制是下丘脑和脑干病变。
脑干出血一旦发生后,需要立即就医,并入住神经外科重症监护室。如果脑干出血量比较小,可以予以保守治疗。保守治疗主要包括动态监测患者生命体征、积极控制血压、动态复查头部CT,同时使用脱水降颅压药物、护胃药物及预防下肢深静脉血栓的药物等。
脑干出血后遗症多会表现为颅神经异常,眼球活动异常,眼球内收障碍、外展障碍,瞳孔可能也会出现异常,如果影响三叉神经脊束核,患者会出现改面部感觉异常,如果影响到面、舌神经核,可以出现面瘫,主要是中枢性面瘫,还有舌瘫伸舌偏向一侧。如果影响了双侧锥体束,患者会出现肢体无力、偏瘫。如果双侧受累就会出现四肢瘫。总之脑干的后遗症的临床表现,主要根据受损部位的不同而表现不同。