肠镜检查不只能检查出直肠癌，整个大肠都可以检查。肠镜检查是检查下消化道疾病的重要检查手段，肠镜检查的部位主要是结肠和直肠。结肠包括乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、回盲部。
不会太痛苦。可以观察肿瘤的位置和大小，可以检查膀胱、输尿管和前列腺。膀胱必须尽可能充满，需要窒息尿液。检查前一小时，直肠超声应使用清水。空肠中的粪便应在检查前清除。应进行全面检查。前天晚上，应服用泻药，必要时应灌肠。
肠镜是用来检查大肠方面的问题的，所以不用肠镜来筛选直肠癌。直肠癌的检查方法主要有直肠指检：直肠指检是检查得了直肠癌的常用手段，做检查时可以明显的触及直肠内的肿块，为直肠癌的判断提供的依据。
直肠癌的检查方法最重要的是直肠指检，用手指对肛门和直肠进行检查。影像学检查，包括很多方面CT、磁共振，甚至现在的PET-CT，都是影像学检查的方法。内镜检查，就是肠镜检查，进行直肠癌的诊断，影像学的检查和肠镜内窥镜的检查，对于直肠癌的诊断是非常重要的检查方法。除此之外，血液的检查，肿瘤标志物的检查，但是肿瘤标志物的检查，不是对结直肠癌的明确诊断。
直肠癌最有效的检查方法，就是做直肠指诊，用手指头检查患者的直肠，绝大部分可以触摸到，检查直肠的时候，直肠指诊要检查出患者肿瘤的大小、位置、是否溃疡，这样可以判断直肠癌，是早期的或者是晚期的，对下一步的治疗，有一定的指导作用，如果直肠指诊没有摸到肿块，可以做进一步的检查。