当胎儿宫内窘迫时,会引起肠缺血和痉挛,肛门括约肌因松弛而排出胎粪污染羊水。当胎儿缺氧时,首先是呼吸暂停,然后含胎粪的羊水被吸入呼吸道中,引起呼吸道感染等一系列症状,出现后以呼吸急迫为主,同时伴有其他脏器的损伤。
胎粪吸入综合征的治疗目标是新生儿呼吸平稳,没有发绀等临床表现,查体未见鼻翼扇动,没有吸气性三凹症,体温正常,肺部听诊双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,检查血常规见血常规和C反应蛋白正常,降钙素原正常,胸片检查提示双肺纹理清晰。
胎粪吸入综合征是指胎儿在宫内或者是娩出的过程中,吸入被胎粪污染的羊水,发生气道阻塞,肺内炎症的一系列全身症状,生后以呼吸窘迫为主要。
新生儿吸入羊水会导致缺血缺氧性脑病和新生儿吸入性胃炎,新生儿如果有羊水吸入的现象,会出现有憋气或者嘴唇青紫的症状,会引起呼吸道感染,呼吸不畅,严重时会引起窒息甚至死亡。
胎粪吸入综合征,是指胎粪通过支气管到达了肺部,胎粪进入肺部,会影响正常的气体交换,出现呼吸困难、呻吟、呼吸急促的现象,严重的会出现青紫现象,会影响到生命健康,有些人会发生缺氧,最终导致脑部的一些损害。
问题分析:羊水、胎粪吸入性肺炎,入院后可以通过吸痰管把大气道中分泌物吸净,肺部的炎症主要是通过抗生素消炎治疗后才能逐渐恢复。可以通过复查胸片或者肺CT检查了解炎症的吸收情况。
指导建议:严重的胎粪吸入综合征可以引起缺氧缺血性脑病、颅内出血、肺气肿、气胸等并发症。及时与医生沟通了解病情。如果没有这些并发症,经过及时、正规的治疗本病是可以痊愈的。
新生儿在分娩时,如果将胎粪吸入到气管内是很危险的,容易引起窒息。所以当发现新生儿吸入了胎粪,可以运用气管切开术将胎粪取出。如果是将胎粪吸入到胃内,容易引起胃部不适,出现呕吐恶心的症状,从而影响胃的正常消化功能,也是很严重的。