一般情况下，小儿急性中耳炎鼓膜穿孔是比较严重的。
小儿急性中耳炎鼓膜穿孔通常在经过积极的抗炎、抗病毒、局部滴耳液治疗后，鼓膜多能自行愈合。如果是中耳黏膜反复感染，在抵抗力下降，耳朵进脏水或者上呼吸道感染后，引起多次流脓，耳膜形成永久性穿孔，建议行耳膜修补术，家长需要积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
慢性中耳炎要恢复可能性还是比较大的。慢性中耳炎的危害不仅在于因听力损害和反复化脓影响病人的正常生活，更严重的问题在于可以引起许多并发症应该卧床休息，也可以考虑手术行鼓膜切开治疗。
慢性中耳炎手术有危险的，如行中耳炎鼓膜修补术，则手术操作简单，危险极小，存在术后再次穿孔等风险；如慢性中耳炎中耳肉芽行改良乳突去根术，则手术危险相对较大，可导致面神经损伤面瘫、脑膜损伤脑脊液耳漏等风险。
慢性中耳炎不可以喝酒。中耳炎一般是由于病菌感染导致的耳部发炎，多见于上呼吸道感染，细菌病毒逆行感染，经咽鼓管至中耳形成。如果喝酒会刺激到咽部和鼻腔，咽喉和鼻子的炎症会持续蔓延到咽鼓管，然后咽鼓管和腔粘膜会出现充血和肿胀的症状，从而导致细菌侵入导致炎症一直不能消除，甚至会加重。切记慢性中耳炎治疗期间不抽烟、喝酒。
临床上对于较小的外伤性鼓膜穿孔，需观察三周至一月，可自行恢复，期间需保持耳道的清洁卫生及干燥。若穿孔较大，则需要手术进行修补，通过颞肌筋膜修补穿孔的内侧，在全麻下进行手术干预治疗。
可以通过手术来修补。另外是慢性化脓性中耳炎的鼓膜穿孔，如果是干性的穿孔，好长时间都没有流过脓了，随时都可以把它修补起来。如果不是干净的，一直在流脓，可以先把炎症控制好。