查四维好。四维彩超的检查时间是20-28周,要22-26周做,因为这个时期的胎儿大小适中,羊水量充足,比较容易采集到相对清晰图像。无需空腹,不用憋尿,不过需要胎儿配合,要提前预约。然后选择一天中胎儿比较活跃的时间段去医院检查,避免等待。
四维彩超大型的畸形一般都能在四维下观察的到。四维彩超是一种动态的,立体的图像。由于体位的影响,存在误差可能,四维彩超不能检查到智力的低下。如果胎儿是面对母体,B超的探头是无法看见胎儿的面部的,这就需要定期复查了。
通常情况下,四维检查可以减少胎儿的畸形,但也不能排除胎儿有异常的可能。四维扫描合格后,还要做唐氏筛查,唐氏筛查的重点是胎儿的染色体病变,四维检查是不会发现的。
有些胎儿畸形一般还是在妊娠晚期才被发现的,例如:脑积水、心脏等,四维时大脑和心脏还未完全发育,就算四维扫描成功,到了32周,也要做一次系统的彩超。
这个应该看不到,一般的四维彩超都基本是在20周前后做的,这个时期,胎儿的各个器官已基本发育完成了,不会存在后期出现畸形的可能了。但是胎儿肠管可能出现坏死、穿孔、粘连,这个就有可能发生在20周之后,甚至到孕晚期。这一般就会在超声上表现出胎儿腹水。相对胎儿肠管的先天性畸形会少见一些。