一般情况下，阴囊内有个活动的疙瘩可能是睾丸肿瘤、鞘膜积液等原因引起的建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，具体内容如下：
如果阴囊中有一个活动的疙瘩，要做血常规、尿常规、彩超等方面的详细诊断，主要有睾丸肿瘤、鞘膜积液等。只要确定了病因，就可以进行治疗，如果是鞘膜积液，可以进行鞘膜积液的手术治疗；如果是睾丸肿瘤，患者可以切除睾丸的肿瘤。建议患者及时去医院就诊，平时应做好个人的卫生护理，有利于身体健康。
阴囊内如果有肠样的改变，建议到医院进行阴囊B超检查，明确原因后对症处理。可能的原因有：
1、腹股沟斜疝，发生腹股沟斜疝时，腹腔内的肠管就会顺腹股沟管脱出体外而坠入阴囊。
2、当患者活动时肿大明显，平稳后肿大消失或者缩小，用手可以摸到阴囊内有异物感，有肠子在阴囊内，用手可以送入腹腔，B超可以确诊。
建议患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
单侧阴囊内有积液是与局部的循环不畅有关，需要进行积极的治疗以免影响睾丸的发育。要去正规医院进行睾丸的彩超检查以明确积液量的情况，如果积液量多是需要进行手术治疗，药物是没有什么作用。
阴囊出现这种表现，首先要考虑是正常的睾丸或者附睾存在，或者是精索静脉有曲张的现象。
患者可到医院进行泌尿系统彩超的检查，明确是否存在精索静脉曲张或者是否有附睾的存在。精索静脉曲张可以使睾丸局部温度升高，同时由肾上腺产生的激素利流到睾丸内，能够产生化学性刺激导致生精功能障碍，从而导致男性不育。此病症只能通过手术进行治疗。
精索静脉曲张之所以需要手术治疗是因为阴囊内坠胀疼痛难忍，或部分影响了精子质量，引起不育。通过精索静脉曲高位结扎术，对于来说，一个目的就是缓解阴囊坠胀疼痛症状，另一个目的就是改善睾丸的生存环境，使睾丸内自由基减少、温度下降，从而改善生精功能。是可以摸到的。
通常来说，阴囊内鞘膜积液可以使用以下办法治疗，具体分析如下：
阴囊内鞘膜积液的治疗要看患者的年纪，以及鞘膜积液的多少。2岁以下的阴囊鞘膜积液可以观察等待，阴囊中的鞘膜积液是否会慢慢消失。如果是成人的阴囊内有鞘膜积液，如果量比较少，也可以先继续观察。如果阴囊中有大量的鞘膜积液，会对生活质量造成一定的影响。