糖尿病血糖不算高尿糖4个加号

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病血糖不算高尿糖4个加号
曾经治疗情况和效果:

吃格列齐特缓释片2片2甲双瓜缓释片4片

想得到怎样的帮助:

用换别的药吗

医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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沈艳军 医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:代谢综合征(肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、痛风等)
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问题分析: 中年女性患者,糖尿病病史,尿糖强阳性,查空腹+三餐后血糖,应该会有高的。
意见建议:目前口服格列齐特缓释片2片2甲双瓜缓释片4片,药量已经不小,若仍高,可考虑换用胰岛素控制血糖。
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康华江 河南中医学院第一附属医院外科 三级甲等
擅长:外周血管疾病
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问题分析: 造成尿糖高的原因是主要有两方面的原因:一是血糖增高性糖尿,二是血糖正常性糖尿,后者又称肾性糖尿。
意见建议:你的情况建议配合详查肾功能,同时不排除尿糖假阳性,尿中存在着除葡萄糖类以外其他的糖类物质,如乳糖、半乳糖、果糖等;有些患者使用了大量的青霉素或者服用某些药物会抑制体内胰岛素的释放。
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刘云云 医师 河北省临西医院内科 二级甲等
擅长:高血压,冠心病
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问题分析: 糖尿病观察是要以血糖为主,尿糖是参考,糖尿病时间长了引起肾糖阈降低。
意见建议:建议吃药同时,要减少脂肪的摄入,减轻体重,增加运动,多吃蔬菜和水果。
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赵明东 主治医师 河北省涞水县永阳镇卫生院其他 一级甲等
擅长:动脉硬化,心肌缺血,高血压
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问题分析: 血糖稍微高,同时尿糖高,说明肾脏的功能也受伤了,应该调整药物品种和剂量。
意见建议:尿糖4个加号,说明肾的阻止糖排泄的功能下降了,应该是药物刺激了肾,可以同时吃一些补肾药物,如六味地黄丸、保肾丸之类的,才能逐渐恢复正常的血糖尿糖水平。
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高尚海 副主任医师 河南辉县市卫生学校门诊内科
擅长:高血压,糖尿病,心血管疾病
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问题分析: 你好,对于你的情况,不用换药,可以适当增加剂量,同时注意饮食控制。
意见建议:建议你到医院就诊,在医生的指导下,适当增加药物的剂量,注意不定时检测血糖。
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潘乐 医师 个人诊所内科
擅长:内科,尤其擅长发烧、炎症、上呼吸道感染等疾病
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问题分析: 血糖不算高但是尿糖4个加号
一般考虑还是高血糖,证明你餐前血糖较平稳,餐后血糖控制不好,尿糖太高有可能是肾脏已经有损害
意见建议:1建议查餐后2小时血糖和糖化血红蛋白和肾功能
2如有肾功能不好建议停用二甲双胍片
3建议调整降糖药要在监测血糖的基础上
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李贤 药师 内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.
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王冬 邢台市五院内科
擅长:内科,尤其擅长肿瘤等疾病
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问题分析: 尿糖高可能存在以下问题:1.您血糖控制不佳,但您测血糖不能有效覆盖全天,没有发现高血糖的时段。2.肾糖阈下降。3.其他泌尿系疾病,如感染等。
意见建议:建议多点检测血糖:空腹血糖、三餐餐后2小时血糖,有条件测量糖化血红蛋白,明确血糖控制情况后调整用药。
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相关问答

妊娠糖尿病有尿糖加号。
因为血糖高,尿里也有糖。糖尿病患者测得的尿液大多有尿糖加号。但是,只要血糖控制得好,尿糖不一定有加号。妊娠期糖尿病患者必须控制饮食和运动,使血糖保持在满意的范围内。否则对孕妇和胎儿都有很大影响,包括定期产检和血糖测量。一日三餐一定要按照妊娠期糖尿病的饮食来控制,饭后半小时散步是必要的,这样才能把自己的血糖控制在满意的范围内。妊娠期糖尿病的危害非常大。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

血糖是多少,糖尿病取决于患者测量血糖的状态。空腹状态下血浆葡萄糖水平为7.0moll/L,75g葡萄糖耐量试验中血糖水平为11.1mmol/L持续2H。随机静脉血浆葡萄糖水平11.1mmol/L是糖尿病的诊断标准。
如果血糖达到这样的标准,就不能直接诊断为糖尿病。通常要结合患者的临床症状。如果患者出现典型的“三多素”症状,即多尿、酗酒、多食、减肥症状,这三种血糖值中的任何一种都能达标,就可以诊断为糖尿病。但是,如果患者没有出现典型的“三多一少”症状,则必须重新检查血糖,重新验证,才能诊断糖尿病。

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尿糖是糖尿病患者检查血糖高低的一个指标,尿糖的高低并不代表糖尿病的严重程度,尿糖值代表肾糖阈改变的一个指标,同时能间接反映血糖的高低。糖尿病的尿糖分为阴性、一个加、两个加、三个加、四个加,它反应的是尿里边含尿糖量有多少。尿糖四个加代表的是尿里边含糖量比较高,说明血糖控制不好,但也不是绝对的。因为有部分肾糖阈比较低的患者,尿糖四个加但血糖并不是特别高。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

尿糖血糖高不一定是糖尿病。
糖尿病是通过静脉血糖诊断的,不是尿糖和血糖高。一、糖尿病的诊断标准是静脉血、空腹血糖大于7MMMOL/L或饭后2小时大于11、1mmol/L或典型的口渴、酗酒、多尿、消瘦等症状。血糖测定总是大于11,1mmol/L,就能诊断糖尿病。因为很多患者如果肾脏有问题,即使静脉血糖正常,偶尔也会出现尿糖加号。另外,如果血糖高(例如10mmol/L或20mmol/L以上),尿糖总是显示2~3个加号,无法准确判断病情。因此,通过以上分析,糖尿病的诊断取决于静脉血糖的诊断,而不是尿糖和血糖高。

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诊断糖尿病时血糖和尿糖都要测。
一般情况下,如果患者临床情况比较好,血糖和尿糖可以一起检测,但尿糖检测的情况要看患者是否有尿。如果患者没有尿液或者尿量不足,那么就无法测量尿糖,血糖往往是主要的衡量指标。但如果患者尿量充足,除血糖外还要测尿糖。血糖和尿糖可以同时测量,因此可以更好地判断患者是否有明显的临床低血糖。因此,如果血糖、尿糖明显相对不足,就要对这些患者进行血糖、尿糖监测。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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通常情况下,血糖和尿糖处于平行状态,即当血糖上升到一定程度超出肾脏吸收糖的能力时,尿液中就会出现葡萄糖。
因为血糖高到超过肾脏重吸收糖分的能力,尿糖就会呈阳性。在这种情况下,糖尿病应该得到相应的治疗,以防止其并发症。如果是由于先天性的肾糖阈值降低,可以血糖正常,尿糖阳性,尿糖阳性会伴随我们一生,但是对身体没有影响,不会影响肾脏,所以不需要治疗。但如果是孕妇,由于肾糖阈值也可以生理性降低,尿糖可以为阳性,血糖也可以正常。如果筛查糖尿病,不需要特殊治疗就能排除妊娠期糖尿病。

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