骨转移是乳腺癌血源性转移的常见转移途径。在骨转移的早期,没有任何症状或体征。在骨转移的晚期,癌细胞破坏骨组织、侵犯骨膜或形成病理性骨折,可引起严重的疼痛。骨转移的疼痛通常表现为体位固定、疼痛剧烈和进行性加重。
对于乳腺癌原发灶来说,它的部位还是在乳腺上,所以对于原发灶还是要进行手术治疗。骨转移的部位,如果是单发的,通常是采用手术治疗或者放射治疗,如果是多发的,手术的可能性就比较小,或者就丧失了。
乳腺癌骨转移后要根据转移骨的位置和转移灶的多少和大小,选择局部放射治疗。给予局部放疗,减轻疼痛症状,减肿瘤进一步破坏骨骼,尽量避免病理性骨折。并且给予骨磷,双磷酸盐类药物,增强骨质,预防病理性骨折。如果病人疼痛症状明显,应该给予阿片类药物,止痛治疗。
乳腺癌骨转移是全身性疾病,可以选择的治疗手段包括:化疗,内分泌治疗、靶向治疗等。双膦酸盐治疗。手术治疗。放疗。镇痛和其他支持治疗。以现在的医疗水平无法达到康复的地步,应以手术为主,不能手术治疗的应减轻症状,提高免疫力,延长生存期。
乳腺癌如果没有及时发现或比较晚,有可能发生血型转移,一般血型转移到肺、骨头和肝脏比较多。如果转移到骨头,转移到哪个地方,哪个地方就可能引起疼痛,如果转移到脊柱有可能引起脊柱疼痛。