如果急性牙髓炎突然不疼了，极有可能是牙髓已经坏死，牙齿就失去了痛觉，但是，坏死的牙髓会在牙齿内逐渐腐烂，慢慢就变成感染物质，可以渗出到牙齿的根尖孔，造成牙齿的根尖周炎症。
急性牙髓炎是虫牙引起的，虫牙到急性牙髓炎一般需要一两年的时间，它只能缓解症状，从急性转成慢性，疼痛会减轻，但是感染根源依旧存在，它会进一步往下发展，导致牙根发炎。所以对于急性牙髓炎，任何时候都不可以自愈，建议要及早到口腔医院进行治疗。
这如果不及时的治疗会疼痛不能缓解，可以及时的到口腔科开髓减压，减轻疼痛，一般及时的做治疗，做根管治疗，很快就会缓解疼痛。做根管治疗会有很长的时间，需要多次换药等不疼痛为止，才可以封住。平时还需养成良好的口腔卫生习惯，刷牙配合牙线间隙刷，及时清除牙齿缝隙的食物嵌塞，定期洁牙，以便及时的发现龋齿，尽早及时的做治疗，以免造成牙齿不保的现象。
急性牙髓炎主要是由细菌感染，引起了牙髓组织的急性炎症。应急处理可以口服合成青霉素类广谱抗菌药物，或一代、二代头孢菌素同时口服止疼药物。也可以在龋洞内放置樟脑酚或牙痛水棉球，暂时缓解疼痛。如果有条件，应该立即到口腔科就诊，在局麻下开髓，减轻髓腔压力，可以有效缓解疼痛。对于有保留价值的牙齿，可以考虑做根管治疗。
急性牙髓炎不治疗可能会产生转成慢性根尖周炎等后果。牙髓炎多由感染引起，主要感染源来自深龋，细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓引起炎症，其主要症状表现为剧烈的难以忍受的疼痛，常常今思后坐卧不安，冷热酸甜均会激发疼痛加剧，以自发性、阵发性疼痛为主症。急性牙髓炎如果不及时治疗，会渐渐地会产生毒素，牙髓会慢慢坏死，牙髓坏死后化脓，进而造成牙根尖周围的病变，开始有咬合疼痛，然后转成慢性根尖周炎，牙齿会形成瘘管，牙根尖脓肿，或甚至造成脸部蜂窝组织炎以及牙根尖的囊肿。注意事项：1、合理饮食，忌食酸、甜、黏以及辛辣刺激性食物，多吃富含蛋白类的食物，比如豆制品、鸡蛋、牛奶，增强抗炎能力；2、掌握正确的刷牙方法，早晚刷牙，饭后要认真漱口，保持口腔清洁卫生；3、根管治疗方法对人体的侵袭性相对较高，因此做好心理疏导，消除恐惧心理，避免影响治疗；