问题分析:主动脉夹层是一种非常严重的疾病。一旦发现,应该及时手术治疗。
指导建议:如果主动脉夹层出现破裂出血,会导致患者出现剧烈的胸痛。一旦不能及时手术,就会危急生命。
肺炎一般不会引起心包积液。肺炎主要是由于肺炎链球菌病毒感染所引起的。如果肺炎的情况比较严重,就有可能会引起心包积液,轻微的肺炎,一般是不会引起这种疾病的。如果患有肺炎就应该在医生的指导下进行治疗,如果出现了心包积液,而且量比较少,可以通过定向治疗和消炎治疗的方式吸收掉。如果心包积液的量非常大,也可以通过做穿刺排液的方式进行治疗。
主动脉夹层支架的费用一般国产支架均价在8000元左右,进口支架普遍贵30%以上,最贵的治疗性药物支架或放射性支架可达2-3万元。
支架多少钱要看具体支架的型号和大小,还有国产和进口是有差别的。一般我们说的支架包括主动脉夹层、腹主动脉瘤用的覆膜支架,如果是进口的支架的话,一般在8到12万之间,如果是国产支架,可能在5到8万之间。另外,外周动脉用的小支架包括冠脉支架,又分为裸支架和药物涂层支架。一般裸支架的价格,在一万左右,药物涂层支架要贵一些,大概两万左右。颅内的动脉支架价格会更高一些,2万到3万。
通常情况下,主动脉夹层是指由于多种原因,主动脉的内膜破裂,血液从内膜处的破口流入到主动脉的中层,引起血肿,使血管壁分离,被剥离的内膜被分成两个空腔。
但主动脉夹层与主动脉瘤不同,主动脉不会扩张。高血压是导致主动脉夹层的原因。主动脉夹层常见的表现就是疼痛,特别是胸痛和血压增高,除了临床表现外,超声心动图是很有价值的一种检查方法,它对判断升主动脉夹层有很大的帮助,也很容易发现心包积液等并发症。核磁共振还能明确显示主动脉夹层的真假性,能清晰地反映出破裂的部位、内膜片和血栓,有助于判断病变的大小和类型。像食管静脉超声这样的非侵入性疾病,在主动脉夹层的诊断中起到了重要作用,内科治疗需要住院观察,控制血压,再进行外科治疗。
一般情况下,少量的心包液体能够起到润滑的效果,具体内容如下:
心包积液一般不会大于50mL,深度不会大于3mm,一般都是在心脏的位置,一般都是有少量的心包积液。如果是因为心力衰竭,肺结核、细菌感染、肿瘤、风湿性关节炎等,比如狼疮,都会引起心包积液。如果出现心包积液时,可能会出现心包压塞,比如血压降低、心跳加快、心音较远,必须立即进行心包穿刺,以免出现生命危险。