甲状腺结节情况较常见,主要由甲状腺组织异常增生所致,是甲状腺结节的治疗方案。结节大小是治疗方案的一个指标,主要结合结节性质和好坏程度,大多数患者不需要治疗,但疑似少数恶性或明显恶性结节,考虑治疗手术。
如果是小囊性结节,或者是良性病变的范畴,几乎不用处理,注意定期复查即可,如果是小囊实性结节或者实性结节,还是甲状腺超声检查,根据结节的大小、形态、内部结构、结节的软硬状况、周围组织的黏附状况,大致判断结节的性质,然后对于小于1cm的结节,可考虑直接手术切除,手术病理检查,良性结节在手术结束。对于恶性结节,除切除患侧甲状腺外,同时清理附近淋巴结组织,切断转移通路,尽量保证患者生命质量。
甲状腺有小结节要紧的。
如果甲状腺出现结节,无论大小、个数如何,都有可能是甲状腺癌,也就是恶性结节,需要去医院检查。多发结节很可能提示良性,单发结节可能为恶性结节,以超声或细针穿刺病理检查为准。超声提示结节回声低、边界不清、内有钙化、纵横比大于1,且周边有异常血流信号,提示恶性结节,即甲状腺癌。超声不能肯定良恶性时,可采用细针穿刺,取少量组织进行病理检查,进一步明确。
甲状腺结节是否需要治疗,不仅要看大小,还要看结节的性质。
超声提示小结节为良性时,患者可定期复查超声,只需观察结节生长速度和其余有无恶变趋势,定期复查甲功,调查有无甲亢或甲减即可。超声提示小结节有恶性趋势,但不典型恶性结节,也可定期观察。结节有明显恶性趋势,或已伴颈淋巴结转移,患者需及时治疗手术。部分甲状腺转移结节术后还需治疗碘131。因此,结节形成后,不要太紧张,应进行超声和弹性初步判断结节的好坏,然后再考虑如何处理。
如果甲状腺小结节有明显的恶性倾向是需要及时做手术治的,甲状腺的结节是否需要治不光要看大小,还需要看结节的性质。如果超声提示小结节是良性的,只需要定期复查超声,观察结节。
甲状腺结节不一定需要进行治疗。
病症轻微的情况下,只需要定期复查甲状腺彩超观察病情即可,如果有恶化的倾向,需要进一步做甲状腺细针穿刺细胞学检查,检查结果发展为病理性恶化,建议结合自身情况进行手术切除。甲状腺结节大多为良性病变,需要定期复查。如果在随访中发现结节增长较快,或者声音嘶哑等侵犯周围组织,需要做甲状腺细针穿刺细胞学检查或手术切除。
如甲状腺恶性结节清楚则需手术,或出现压迫症状、声音嘶哑、生长快等情况,那么这都还需要考虑做手术。
当然还有部分人对于甲状腺结节是很畏惧的,是很害怕的,那么或许还会想到手术。绝大部分甲状腺结节无需手术治疗,常规随访即可,且多为良性结节。
建议在术后避免接触牛奶和肉类,不吃生冷食品。注意保暖与休息,睡眠要充足,精神要愉悦,以防过度疲劳,精神紧张。应积极防治多种疾病,例如甲减,甲状腺癌等。