小便灼热刺痛是由于尿道粘膜存在有炎症，使尿道粘膜充血水肿，并浅表性的粘膜糜烂，在排尿的过程中，尿液的侵渍导致尿道灼热不适或刺痛。常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎等泌尿生殖系统疾病。
小便有一种灼热感可能是因为上火喝水过少导致，也有可能是因为尿道炎导致。建议多喝水，如果症状能够消失，一般没有多大问题。如果近期有不洁性生活，而且通过喝水之后症状不能改善，需要警惕尿道炎。
小便灼热感考虑是尿路感染，尿路感染是由于细菌通过尿道口逆行感染尿路所导致的急性炎症，通常是革兰氏阴性菌感染为主。可以通过药物进行治疗，治疗期间禁止性生活，多喝水，多排尿。
前列腺炎会出现尿液刺痛的情况，要注意有没有泌尿系统感染。尿常规中有大量的白细胞，可以选择喹诺酮类抗生素，比如左氧氟沙星片等。如果患者的症状已经完全消失，需要进行尿常规检查，如果尿常规中的白细胞全部转成阴性，则说明治疗已经完成。
尿液刺痛是由于盆底神经受到了刺激，如果尿常规中没有白细胞的话。一般情况下，可以考虑前列腺炎有没有菌，需要配合抗生素进行治疗，而对于无菌性前列腺炎，可以选择阿尔法阻滞剂和中成药进行治疗。
尿有刺痛感、流脓需检查尿道口脓液，以确定引起尿道炎致病菌，以便选药处理。
若因大肠杆菌、淋球菌及其他感染所致，病人可口服头孢克肟分散片、头孢拉定胶囊等头孢类抗生素治疗。若由于支原体、衣原体感染所致，病人可口服如阿奇霉素、米诺环素大环内酯类抗生素治疗。
但是以上药物都需要在医生的指导下使用，以免损害身体。
很多异常都可能是由阴道炎引起的。月经期间应避免定期进行妇科检查和白带检查，检查后应确定是哪种阴道炎，并根据炎症情况采取相应的药物治疗。保持清洁卫生，治疗期间不要做爱。
