肾病要吃他克莫司多久

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肾病要吃他克莫司多久
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徐晓阳 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:消化道出血,胆囊炎,胰腺炎,支气管哮喘,慢性阻塞性...
肾病患者需要使用他克莫司,一般说明肾病综合症已经出现有大量蛋白尿。对于这种情况,治疗时首选激素治疗。而在激素治疗效果并不是很理想的时候,就需要考虑增加免疫抑制剂的使用,比如他克莫司。使用他克莫司的主要好处就是增强患者免疫能力,能够帮助患者更好的降低尿蛋白。通常需要等到患者尿蛋白转移以后逐渐减少激素药物的使用,直到停止使用。停药一般需要在医生的指导下进行。当然在激素治疗的同时,也可以适当增加一些中药或中成药治疗。
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肾病吃他克莫司的时间要结合具体的病理类型,作用机制是抑制淋巴细胞增殖,从而抑制白介素二的释放,达到免疫抑制的效果。治疗指南的要求一般是3到5毫克每公斤体重,起始应用半年到一年左右的时间,尿蛋白转阴之后迅速减成半量,根据病情变化用最小剂量长期维持,使用过程中注意肌酐升高,血糖异常等相关药物副作用。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合症属于一种免疫性疾病,可以分成不同的类型,各种类型治疗方案不尽相同。肾病综合征的激素治疗用以抑制免疫与炎症反应,一般是起始足量维持8-12周,足量治疗后需逐渐减量,并最终确定最小有效剂量后,再维持半年左右。总疗程大概12-18个月。治疗过程中需监测肾功能,血脂、尿蛋白等相关项目。

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IgA肾病患者中,大概有50%的人可能在五年左右,进入肾衰竭的中末期,患上尿毒症。但如果患者在早期,特别是病理明确后,积极进行合适的治疗,也可在五年后仍保持比较稳定的肾功能,不进入尿毒症期。

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如果临床疾病中没有严重的肾损伤,不应影响正常生活。如果有严重的并发症和肾损伤,应该考虑积极治疗的必要性,以避免严重的健康影响。可以在医院肾脏科看到目前的情况,临床疾病需要改进检查,具体治疗可能需要听取医生的建议,避免盲目、不分青红皂白地使用药物,加重临床肾功能。慢性肾脏病三期,病情发展缓慢,可能会需要10年或者20年的时间才会发展成尿毒症,尿毒症病患也可以通过透析或者换肾来进行治疗,继续生存。

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肾病3期大概能活5-10年,肾病三期为慢性肾脏病第三期,此时血肌酐大于178umol/L,为肾功能衰竭的失代偿期,此时容易出现很多并发症。患者如果基础疾病重,可能很快进入终末期肾病,需要替代治疗,有的患者5年内可能因各种并发症而死亡。

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膜性肾病通常在进行手术之后住院两周到一个月,多则两三个月的时间就可以恢复完成。膜性肾病存在着许多复杂的状况,每一位病人都有一定的不同,疾病的痊愈时间也有所不同,在治疗的时候也要依据具体病情来进行治疗,这样才能有效的进行治疗。

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