问题分析:从创面上来看,这是褥疮吗?是因为长时间的挤压导致的吗?有时候创面黄色的渗出液并不是化脓感染,其实就是组织液渗出,将来想要愈合,就需要结痂。
指导建议:而结痂的主要成分就是渗出的组织液干涸后形成,一定要保证创面干燥,可以涂抹一些祛腐生肌膏。但到一定的程度就不要再外用药了,仅需要碘伏涂抹消毒就可以,只有这样才能尽快的干涸。如果总是保持湿润,反而会增加整个病程。
如果糖尿病患者出现皮肤溃烂,主要的治疗应该是使用胰岛素加强血糖控制。
因为血糖控制可以达标,也会促进溃疡面的愈合。另外,胰岛素本身对伤口愈合是有帮助的,所以要把胰岛素降糖治疗放在最重要的位置。当糖尿病患者出现局部溃疡和感染时,应给予强效抗生素进行全身抗感染治疗。皮肤溃烂部分应加强换药处理,手术部分清除坏死组织后应定期换药。此外,外用银离子敷料或生长药物可促进伤口愈合。如果患者并发营养状况不良和低蛋白血症,应给予营养支持。白蛋白的输入也将有利于溃疡面的愈合。
如果出现静脉曲张引起的溃疡,一定要进行手术治疗。手术治疗可以分为传统的手术方法,比如大隐静脉高位结扎分段剥脱手术,还有目前的微创治疗方法,用激光或者射频来处理大隐静脉主干,用硬化剂来处理曲张静脉的分支。
糖尿病皮肤溃疡需要糖药、抗生素和消炎药膏。
患者因糖尿病引起糖尿病皮肤溃疡时,首先要知道血糖水平,血糖水平必须控制在标准范围内。否则糖尿病皮肤溃烂的话很难愈合。皮肤溃疡严重的话,为了抗感染治疗,必须使用抗生素。对局部溃疡的伤口应用消炎药软膏定期进行专门的丸药治疗。同时请专家判断局部血管和神经是否有并发症和扩散性病变,是否需要血管和神经的治疗。
一般来说,老人皮肤溃烂可以用药物治疗。
老年人皮肤溃烂主要是由于臀部、股部等易受压的部位长期受到挤压,导致血液循环不良,皮肤供氧不足所致,在治疗的时候要注意避免使用重组人牛碱性成纤维细胞生长因子,以促进表皮的愈合。还可以口服乙酸泼尼松片,外用夫西地酸软膏,适用于治疗大疱性类天疱疮或者寻常型天疱疮。
阴唇处皮肤溃烂,可能是外阴感染引起的,此时患者可以在医生指导下使用用左氧氟沙星、甲硝唑、干扰素等药物进行治疗,同时在溃烂处患者还需要用碘伏消毒,防止身体的感染症状加重。如果患者外阴有溃疡,并且伴随外阴瘙痒的症状,可能是阴道炎导致的,此时患者可以到医院就诊,进行白带常规化验,查明后可以根据具体问题对症用药,必要时还可以在医生指导下使用洗液坐浴,并且在溃疡面涂抹莫匹罗星软膏进行治疗。生活中患者需要注意阴道卫生,短时间内还要避免性生活。