4年的手术疤痕要根据疤痕的形成原因、疤痕的面积、疤痕的类型来选择合适的治疗方案。常见如下：
1.非外科治疗主要有激光、放射、药物、冷冻等，但是对于长期、大面积的伤疤并不适用。
2.手术方法主要有疤痕切除、皮肤移植、磨削、组织扩张等，适合面积大、疤痕深、时间长的疤痕，但是通常都要进行多次手术，皮肤移植，时间长，供皮区也会有疤痕。
需注意，无论采用何种方法，除疤只是改善，并不能完全消除。
老疤痕一般可以通过外科手术、激光治疗等方式去掉，建议患者到皮肤性病科就诊治疗。
1.外科手术：老疤痕形成时间较长，疤痕组织较成熟，因此一般不会自行消失。患者可以进行外科手术，将疤痕组织切除，以达到去掉疤痕的目的。
2.激光治疗：该治疗是通过控制不同波长的激光，对疤痕组织进行表皮重建、胶原组织再生及重塑，最终达到淡化、去掉疤痕的效果，一般需要2000-5000元，7-14天可见效，效果可长期维持。
可以用激光进行治疗。可以考虑做整形手术切除。可以采用放射疗法可治疗疤痕，适合小面积的手术疤痕，可以进行浅层次的X射线放射治疗。也可以采用疤痕切除加植皮手术进行治疗。
新疤痕可以去整形美容医院做激光去疤痕手术，它恢复快，而且也没有什么副作用，疤痕小的话涂抹一些去除疤痕的药物也是可以的。建议现在还是注意饮食方面清淡一些，以免刺激疤痕。
一般情况下，手术疤痕，患者可以考虑通过药物治疗、手术等方法去除。
1.药物治疗：手术如果伤口较大，可能会导致皮肤留下增生性疤痕。患者可以在医生的指导下外敷中药进行治疗，可以用丹参、川穹、苦参、甘草等中药材熬成汤药后敷在患处。
2.手术治疗：如果手术疤痕比较严重，面积广、体积大。患者可以通过手术进行治疗，一般可以选择植皮术进行治疗，但治疗起来难度比较大。
一般情况下，40年的疤痕能通过激光治疗的方法淡化，但不能完全修复，具体内容如下：
如果是40年以上的疤痕，需要进行雷射来消除伤疤的痕迹，激光可以消除疤痕上的红色和棕色，让它看起来更加的苍白，更加的贴近皮肤，也可以让凹陷和突出的疤痕变的更加光滑，让整个伤疤看起来更加贴近肌肤的颜色和质感。现在的临床上还没有办法完全消除疤痕，只能通过多种方式来减轻疤痕。