一般情况下，小孩牙龈上长了个牙齿可以采取密切观察、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：
1.密切观察：小孩牙龈上长了个牙齿可能是后期的恒牙在萌生，如果位置比较正常，原先的乳牙已经掉落，就是正常的，家长不用过于的耐心，密切观察情况即可。
2.日常护理：家长要注意小孩的口腔卫生，提醒小孩早晚认真刷牙，同时饭后可以让小孩认真漱口。
需要进行牙周治疗，牙龈、牙齿分离可能形成了牙周病，形成较深的牙周袋要到医院的口腔科或者牙周病科进行检查，牙周病需要进行牙周治疗，用超声洁治器或者是刮治器，去除龈上牙石和龈下牙石。
考虑是小孩换牙的时候牙齿长出排列不齐的现象，拍下全景牙片，看是否是畸形牙或者是多生牙等。小孩在换牙阶段一定要保持口腔的清洁卫生，指导小孩正确的刷牙方式，平时减少吃甜食和碳酸饮料。还需做到早晚刷牙。
牙龈跟牙齿分离主要是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致的牙菌斑，牙结石堆积刺激牙周组织产生牙周炎而引起的牙龈萎缩，牙龈肿胀。去正规的医院口腔科进行牙周序列治疗，来改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙。
需要将牙龈切除，可以麻醉下用手术刀修整牙龈外形，也可以用激光切除，或者双极电凝刀切除止血，并且可以用排龈刀和排龈线止血，分离牙齿和牙龈，将牙齿充填完善，并且调整咬合，不能有悬突，以防出现钝痛。
牙龈和牙齿分离应该到正规医院牙周病科进行专业的牙周治疗，可以进行牙周洁治，刮治，根面平整，牙周手术的方式使分离的牙龈重新粘附在牙齿表面。并且配合牙周上药，可以选用药物软膏，饮食上也应该忌口。