肝实质回声增粗是在肝脏的超声检查过程中经常遇见的，正常的肝脏回声是比较均匀的，一旦出现肝实质回声增粗，就考虑肝脏有没有器质性的病变。首先应该考虑是否有慢性肝病的情况，因为好多慢性肝病的患者肝脏的回声是比较粗大的。这时候一定要查一下肝炎五项指标以及病毒量，还有转氨酶的情况。如果这几项都属于阳性的话再加上肝脏回声增粗，就是有肝病的意思。
肝脏实质回声增粗，有不均匀的表现，可能是肝脏损害的一种改变，多见于慢性病毒性肝炎，长时间发作不愈，另外服药之后所导致的药物性肝损害也会出现类似的症状，病人也会有明显的肝区疼痛、乏力、不适甚至严重的还会表现为黄疸，查体也会出现巩膜黄染，甚至有肝掌和蜘蛛痣的发生。
肝实质回声增粗是肝脏影像学的一种表现，提示存在不同程度的肝纤维化，多是持续性肝损伤或者促纤维化因素刺激导致的。临床上最常见的原因是肝炎，包括病毒性肝炎、脂肪性肝炎，药物性肝炎和自身免疫性肝炎等。
肝实质回声略增强是轻度脂肪肝、肝功能受损等原因导致的，具体分析如下：
肝实质回声略增强是轻度脂肪肝的症状，也有可能是以前的肝功能受损所致，不过目前已经完全康复，是恢复后的症状，可以做肝瞬时弹性测试，来判断肝脏是否存在脂肪肝以及脂肪肝的严重程度。同时还要根据检测进一步判断，是否存在肝纤维化、肝硬化等情况，同时要根据病因来判断是不是乙肝、丙肝、酒精肝、药物肝、自身免疫性肝病等。如果没有其他的问题，就要定期进行复查，看看病情有没有恶化。
肝实质光点增粗，这个提示可能有肝纤维化的可能性比较大，或者是脂肪肝比较严重了，需要进一步检查化验看肝功能是否存在异常，单纯的看这个不好明确到底是什么，可能需要做CT或之类的检查才行的。
肝脏实质回声不均匀是一种病理性的改变，主要是由于慢性病毒性肝炎或者肝硬化的早期，肝脏实质回声增强致密，或者不均匀。因为正常的肝脏质地柔和，内部实质均匀，如果合并的结石，也会表现为局部的强回声的改变。而病人也会合并症状，表现为肝区疼痛乏力，食欲下降和体重减轻，需要系统的抗病毒治疗，保肝抗纤维化等对症治疗。