上下牙齿咬合不齐，可以到口腔科拍片检查病因。如果由于牙齿缺失空隙引起，可以及时做修复性义齿调整咬合，并且勿用偏侧咀嚼。如果由于牙齿排列不整齐，出现牙列拥挤，可以做矫正治疗，调整咬合关系。并且需要按时复查，佩戴保持器。如果由于颌骨发育问题所引起，需要到颌面外科做手术治疗，并且必要时应配合正畸治疗。
宝宝上下牙齿咬合不齐可能是遗传、缺钙等原因导致的。
1.遗传：如果父亲或者母亲存在牙齿排列不齐的情况，也可能会导致宝宝上下牙齿咬合不齐，这种情况属于遗传导致的。
2.缺钙：缺钙指的是人体内钙缺乏的状态，如果钙的摄入不足、吸收不良、消耗过多或代谢紊乱等原因，会导致维持人体正常生理功能所需的钙缺乏，也可能会影响牙齿发育，从而导致宝宝上下牙齿咬合不齐。
牙列不齐发生率相对较高，牙列不齐会出现咀嚼功能降低的情况，若口腔卫生清洁不彻底，引起臭味牙龋病的发生，也会影响美观，甚至带来一些心理问题。患者有条件要及时到医院进行牙列不齐的矫正。
牙齿咬合不齐导致的脸歪。可以选择正畸，脸型改变小，必须在正畸之后做专门的手术，如果是由于偏侧咀嚼引起的偏颌畸形，需要改变咀嚼习惯，用两侧牙齿交替咀嚼，可以防止偏颌进一步的加重。如果病人已经成年，偏颌不会再加重，但是通过正畸治疗也不能解决，需要配合正颌手术才能解决偏颌的问题。
引起牙齿咬合不齐的原因有好多种，有些是牙齿的原因，有些是颌骨发育不正常引起的。有些乳牙过早脱落，两侧的牙齿向缺隙处移位，造成继替恒牙萌出间隙不足，产生拥挤。有些乳牙滞留，引起继替恒牙异位萌出。
问题分析：从图片来看牙列不齐，牙列不齐也会导致的牙齿前突，大小脸问题，一般由于经常单侧咀嚼导致的既然发达导致的一侧脸大一侧脸小。
指导建议：建议正规医院正畸科详细检查一下，一般可以听过牙齿矫正来改善牙列不齐牙齿前突，大小脸问题建议改正单侧咀嚼习惯，双侧咀嚼慢慢改善。
