问题分析：您好，根据症状显示，患者有可能存在精神分裂症一类的精神障碍，但是使用精神类药物效果不佳。
指导建议：建议先做脑核磁共振检查，确定有无颅内病变，导致的精神障碍。如果颅内无异常，需要考虑调整精神类药物治疗方案。
如果偶然出现幻觉、幻听，有可能是长时间熬夜或者是过度疲劳造成的大脑功能暂时性紊乱，保障充足的睡眠，避免劳累，就可以症状自行消失。如果是持续时间比较长，需要查找具体的原因，针对性的进行治疗。
在某些类型的抑郁症可以出现幻听幻觉。例如重度抑郁发作可以伴有精神病性症状，除了有抑郁症状以外，还可以出现言语性听幻觉，这种幻觉性质或者内容为诋毁或者是指责性的声音，通过抗精神病药物等综合治疗可以消除。
出现幻听幻觉多是精神类的疾病所导致的，心理因素，如过度精神紧张，身体某部疾病，如听觉中枢障碍或精神病，药物作用，如吸食或注射过量麻醉剂，吸食及错食致幻物质，药物过敏等。
以视幻觉等不常见的幻觉形式为主的老人则需要进行颅脑CT或磁共振检查查找原因。排外器质性疾病所致幻觉，则考虑功能性疾病，精神分裂症可以出现幻听，抑郁症在严病情严重的时候，也可以出现幻听的症状。需要进行药物治疗甚至改良电抽搐治疗来消除老人的临床症状。
如果有这样的问题，要注意是不是有一些精神分裂症的问题的了，那么就是可能影响的了，这个的情况下，还是要考虑使用抗精神病药物的治疗的。平时多休息，不要过度劳累，不要熬夜。
