牙列不齐影响美观以及功能，需要去正规的医院口腔科进行正畸治疗，改善缓解症状，正畸治疗期间由于不容易维护口腔卫生，常发生龋坏和牙周病，对于牙列拥挤的情况下需要进行拔牙矫正。对于身体不会产生不良影响的，平时养成良好的口腔卫生习惯按时刷牙，不吃甜食，定期的检查牙齿。
一般情况下，儿童龋齿是否可以拔牙，需要根据具体情况来判断。如果情况不严重，可以不拔牙；如果情况严重，则可以拔牙。具体内容如下：
家长可以带儿童进行口腔检查并拍摄x光片，如果发现儿童龋坏的乳牙情况并不严重，可以通过修补或充填进行治疗，则可以不拔牙；但如果情况严重，显示牙齿明显松动，且恒牙即将长出，则可以拔牙。
儿儿童牙活动了是否需要拔除，关键要看后继的恒牙是否萌出。
如果恒牙已经萌出，此时需要拔；如果后继的恒牙没有萌出，此时不需要拔。家长可以根据实际情况来选择，长可以选择宝宝专用的牙膏和牙刷来替宝宝清洁牙齿，也可以让宝宝饭后用清水漱口。家长应按时带宝宝去医院检查，可以及时发现和及时治疗，对乳牙形成保护作用
一般情况下，儿童整牙拔牙对牙齿好。
拔牙矫治是临床应用较多的方法，如果是牙齿严重拥挤的儿童，需要利用拔牙获得矫正空间，可以将前牙内收，改变牙弓突度，改善面型。原来拥挤错乱的牙齿，通过矫正，可以排列整齐，并使上下牙形成稳定的咬合关系，达到最大的接触面积，提高咀嚼效率，同时减少龋病和牙周病的发生率，有利于儿童的身体发育。
一般，拔牙是不痛的。拔牙以前医生会做详细的检查，一般会拍口腔全景片，观察牙根和下颌神经管的位置。拔牙前，医生会采取局部浸润麻醉或者是神经阻滞麻醉。麻药起效以后，病人有触觉，可以感觉到医生在口腔内操作，但是没有疼痛感觉。
拔牙的注意事项保证孩子的身体健康，对孩子感兴趣的事物进行教育，消除孩子对牙医的恐惧。拔牙后尽可能不要剧烈运动等到止血后，再去清洁口腔，在那之前，不要频繁的舔伤口，也可以吃一些凉的东西。