不一定拔几颗，牙齿矫正不一定非要拔牙，要看错颌畸形的复杂程度和具体情况而定。如果牙齿是严重拥挤、排列不齐，牙弓和牙槽骨发育不足，或者明显前突伴开唇露齿，最好选择拔牙解决牙齿排列所需空间的问题。
如果是考虑美观和咬合的情况来说应该是有必要拔牙的，最好拍个牙片，多咨询一下，理论上应该需要的就是上下对称的拔，如果牙齿拥挤不齐，弓突度严重等原因的是要拔除某颗牙齿为矫正提供间隙，到专业正规的医院咨询拍片检查治疗。
一般情况下，儿童整牙拔牙对牙齿好。
拔牙矫治是临床应用较多的方法，如果是牙齿严重拥挤的儿童，需要利用拔牙获得矫正空间，可以将前牙内收，改变牙弓突度，改善面型。原来拥挤错乱的牙齿，通过矫正，可以排列整齐，并使上下牙形成稳定的咬合关系，达到最大的接触面积，提高咀嚼效率，同时减少龋病和牙周病的发生率，有利于儿童的身体发育。
拔牙一次性可以拔除1颗-6颗，特别是比较小的残根，多拔几颗牙问题也不大，如果是比较复杂的牙齿，可以一颗一颗拔除会比较好，拔牙前一定要进行验血和拍片，看凝血功能以及牙齿的生长结构。
对于需要拔除的牙齿，拔牙时是将牙齿整体拔出，就是包括牙冠和牙根都要进行拔出，如果不能直接拔除，拔牙有阻力的，有时会考虑将牙冠和牙根先用器械分开，然后分块拔除。但是，总体上牙冠和牙根都要进行拔除。