问题分析:你好,根据您说的情况来看的话,如果症状严重需要考虑进行手术综合治疗的啊,不严重的话保守治疗就可以的。
指导建议:建议您平时要注意做好护理工作,多休息,不要过度劳累,不要过度的负重,可以吃点布洛芬胶囊,氯唑沙宗胶囊,维生素B一等药物进行治疗。
对肩袖撕裂患者来说,部分可发生肩关节脱位,多数患者仍不导致肩关节脱位。
所以,如果是已经发生了肩袖断裂的话,那么就可以考虑通过手术方法对其进行修复。只要找到肩袖损伤,仍需积极配合处理。
通常对肩袖撕裂,仍以患者肩袖撕裂的轻重为主,辅以辅助检查,并结合查体,决定治疗方案。若为患者抬肩功能不受限制,磁共振表现为局部撕裂,选择主动保守治疗,是完全有条件的。在对病人进行诊断后,也要针对不同情况采取相应的方法。患肢需悬吊并注意防护,采用部分活血化瘀及非甾体类消炎镇痛药物进行治疗。
但对肩袖撕裂,磁共振显示很严重,当患者抬肩功能限制时,需要主动手术。在手术过程中,必须严格掌握适应症及禁忌症。
肩关节脱三个星期后,肩关节囊已经完全康复,可以逐步进行屈、伸、收、展等方向的训练,通过平举、外展训练,逐步的使肩关节的肌肉力量得到修复。
肩膀脱臼复位需要三个星期的时间来固定肩膀,以使肩袖和肩袖的组织恢复,不然就会发生习惯的脱位。三个星期后,肩膀不活动,但是可以进行肱三头肌、手腕等运动,确保关节的正常活动,避免肌萎缩。
肩关节脱位需要通过下列方式来固定:
通常肩胛骨脱位后,可以先进行第一次复位,复位完成之后,主要是悬吊受体,通过悬吊受体即可,正常情况下,轴节弯曲九十度悬吊在胸口即可,其作用是促进受损的关节囊恢复,在此过程中,过度的活动和激烈的运动都会影响到关节囊的恢复,从而导致习惯性的肩部脱位。通常在三个星期后,可以进行肩部的运动度功能锻炼,在此期间可以进行肩部的运动,具体的方式可以在热敷之后让患者进行摸壁攀高,或者进行拉单杠,不过要逐步进行,不要过于激烈,主要是要经过积极的运动来达到正常的功能。
肩关节疼痛可能是肩周炎、颈椎病、韧带损伤等原因引起的,患者需要对症治疗,具体内容如下:
1.肩周炎:通常,肩周炎主要是肩关节组织发生炎反应,主要表现为肩关节疼痛、活动受限,患者可以在医生的指导下使用泮库溴铵注射液、醋酸泼尼松龙片、布洛芬缓释胶囊等药物。另外,要注意保暖,不要过于劳累,避免提拿重物。
2.颈椎病:该病是颈椎退行性病变而产生的临床综合症,患者长时间坐姿不良,容易诱发颈椎病,出现颈背部僵硬、肩关节疼痛等症状,患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛片、阿司匹林片等药物进行治疗。
肩部脱位主要是因为高强度的伤害,比如车祸、重物砸伤、高处坠落等,一般需要放钢板。
如果有肩部脱位需要马上去就医。在做相应的体检后,可以发现肩关节的异常和方肩,并且可以看到肩关节的弹性,外展和外旋的外展的角度是30度。CT和X片可以判断肩关节错位的种类,也可以判断肩关节周围骨折的情况,如发生了大结节骨折、肱骨外科颈骨折等,需要进行切开复位,进行钢板内固定,这样有助于肩部的恢复。
如果不能及时进行肩部固定,很有可能会导致肩部脱位,甚至是脱位后再发生移位。