肾积水是由肾结石引起的，是否需要摘除需要根据具体情况来判断。
由于肾结石引起的尿液不畅通，引起肾积水，而肾结石伴有严重的肾水肿，则需要进行肾移植；或是肾结石伴慢性严重的炎症，无功能的肾，也要将其摘除；另外，肾结石是一种很大的，是一种鹿角状的结石，它的肾受到了很大的损伤，失去了正常的作用，可以把它摘掉；还有就是肾结石并伴有严重的肾病，例如肾结核、肾癌等，这种肾不能保留，一定要切除。如果是肾结石引起的尿液，排除了结石，排除了堵塞，就可以治疗肾内的淤血，而不需要摘除。
肾脏水肿与肾脏结石之间存在一定的相互联系，如果出现肾结石，很可能导致输尿管阻塞，从而导致肾脏水肿。
肾积水还可以引发肾结石，肾脏水肿会引发泌尿系统的炎症，严重的还会造成泌尿系统的损伤，从而造成尿道的坏死，细菌、脓球、坏死的细胞会堆积在一起，从而形成肾结石。
肾有助于机体的正常功能，但是如果不注重自身的健康，很容易导致肾结石、肾水肿等疾病。这是一种严重损害肾功能的肾病。
双肾结石、双肾积水比较严重，建议患者积极配合治疗。具体分析如下：
双肾结石、双肾积水，说明病情严重，需要详细检查，制定详细的治疗方案。双肾结石、双肾积水，说明肾功能受到一定影响，需要及时处理，否则可能出现梗阻性无尿，尽量保留肾功能。如果病情比较复杂，可以先处理一侧的结石；如果结石的情况不是很复杂，可以在两侧同时进行治疗。
肾结石肾积水的处理方法如下：
第一，如果是轻度的尿液，结石直径在2cm以内，可以用体外震波碎石，7个星期后再做一次检查，看有没有排石，有没有肾脏水肿。
第二，如果肾结石超过2cm，且有中等程度的积水，可以选择经皮肾镜、输尿管软镜下钬激光碎石术，首先将肾内的积水全部排出，然后再进行手术。
第三，如果是肾结石伴有严重的肾水肿，应尽快进行外科治疗，尽快排除肾内的碎石，消除输尿管阻塞，尽量保留肾的正常功能。对于肾脏结石的处理，要针对具体的病情采取相应的治疗措施。
肾结石的早期如果不堵塞输尿管、肾盂和肾脏，则不会导致肾积水，同时也不会出现腰痛、腰胀等症状。如果结石的体积越来越大，结石的位置也会发生变化，一旦跌入尿道，如肾盂，输尿管等，就会出现阻塞。
肾结石是由肾盂输尿管排出的，如果肾结石落在肾盂输尿管上，在此滞留，就会导致肾积水。如果患者出现肾积水的情况，建议导致泌尿外科就诊，进行针对性治疗，以免进一步损害身体健康。
肾结石可能会有肾积水，但也可能没有肾积水，具体分析如下：
肾结石有很大的几率会出现肾积水。肾积水主要是因为肾结石导致的泌尿系统阻塞，导致肾脏排泄不畅。肾脏结石、肾积水可以通过彩超、CT等相关检查来确诊。如果是轻度的肾积水，可以马上进行治疗。肾积水严重，对肾功能有很大影响，可以先排出尿液，再做其他治疗。